促甲状腺激素释放激素
促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone,TRH)是由下丘脑分泌的一种三肽,它的生理功能是通过一系列途径使垂体前叶细胞内储存的TSH释放,血中TSH及T3、T4含量增高。,要了解甲状腺病变的病因可以测定血浆TRH的同时测定TSH、T3、T4,一般病变发生在甲状腺还是垂体或下丘脑。促甲状腺释放激素由人工合成成功,并应用于临床。促甲状腺释放激素的正常值为(19.8±3.1)pg/ml。它的意义在于原发性甲状腺功能低下TRH增高,TSH也升高。重症时,血浆TRH达3200pg/ml; 继发性甲状腺功能低下可由垂体及下丘脑病变引起;甲状腺功能亢进时TRH正常或降低,也可升高; 亚急性甲状腺炎早期血TRH正常,后期是甲低时升高;先天性单独TRH缺乏症临床罕见;下丘脑功能紊乱时有多种激素的改变等。
但由于TRH测定技术要求较高,临床多采用TRH兴奋试验,通过检测TSH来替代TRH测定。它的相关疾病为高催乳素血症,小儿结节性甲状腺肿等;而它的相关症状是甲状腺肿大,面容憔悴早老,洪脉,易激动等。促甲状腺激素具有促进一般组织代谢,提高神经兴奋性和身体发育作用。 维持生长发育甲状腺激素为人体正常生长发育所必需,其分泌不足或过量都可引起疾病。
促甲状腺激素偏高时,躯体与智力发育均受影响,可致甲减(克汀病),成人甲状腺功能不全时,则可引起粘液性水肿。 促进代谢甲状腺激素能促进物质氧化,增加氧耗,提高基础代谢率,使产热增多,而又不能很好利用。促甲状腺激素偏低时可以导致甲状腺功能亢进时有怕热、多汗等症状。 神经系统及心血管效应呆小病患者的中枢神经系统的发育发生障碍。甲状腺功能亢进时出现神经过敏、急躁、震颤、心率加快、心输出量增加等现象。总结来说属于亚临床甲亢。
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