血眼屏障
血眼屏障,指的是机体内的血液与眼部的房水、晶状体和玻璃体等组织之间存在着的屏障。由于该屏障的存在,因此使得眼组织中的药物浓度往往较血液中的低,所以那些主要作用于眼的药物也大多数是以局部应用为佳。
需要注意的是,血眼屏障与血脑屏障较相似,因此脂溶性或小分子较水溶性或大分子药物往往比较容易透过血眼屏障。一般来讲,药物进入房水存在有两条途径:首先是经睫状体以被动或特殊转运方式进入眼睛后房,再经虹膜通过被动形式转运进入眼睛前房。但是,药物离开房水后可经巩膜静脉窦而进入人体血液,而有些药物也能借助特殊转运自后房经睫状体而回到血流。
由于血眼屏障能够限制了血源性免疫效应细胞和分子的进入,因此该屏障的血管与其他部位的血管相比,在正常生理状态下,那些支配眼组织的微血管往往会具有显著限制血源性细胞和分子进入眼内组织的特性.因此,该屏障在某种程度上来说也能够阻断免疫反应的传出弧。需要注意的一点事,由于高渗的脱水剂往往可引起血眼屏障内屏障的开放,因此一旦机体处于缺氧或是炎症的状态下,那么往往可以最终导致屏障被破坏,使得血眼屏障的渗透性增加,最终导致的神经刺激往往可以影响到血眼屏障的稳定性。
而最后需要知道的是,一般情况下,药物能够穿透血眼屏障的能力与对一般的生物膜一样,主要是取决于其脂溶性。此外,那些透入眼内的速率随药物醚/水分配系数的增加而加大。也就是说,不同脂溶性的药物透过屏障的速率往往不同。
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