广州肝病医院-急慢性肝炎的表现有哪些

p现今u乙肝u病人大多数都是慢性乙肝，有的没有自觉症状。而比较典型的急慢性乙肝的症状表现如下。strong1.急性乙肝strong1黄疸型 u临床u可分为黄疸早期、黄疸期与恢复期，整个病情2～4个月。多数在黄疸早期具备胃肠道症状，如厌油、食欲不佳、恶心、呕吐、肚胀、困乏等，有些有低烧或伴血清病样病症，如关节疼、u寻麻疹u、血管u神经u性浮肿、疹子等，较甲型肝炎普遍。其病情进展和转归与甲型肝炎类似，但少数病人迁延不愈变为慢性肝炎。2无黄疸型 临床表现轻或无症状，大部分在体检或查验别的病时发现，有单项ALT上升，易变为漫性。strong2.淤胆型 strong与甲型肝炎同样。体现为较*的肝内梗阻性黄疸，而胃肠道症状较轻，肝脏肿大、肝内梗阻性黄疸的检验结果，不断数月。strong3.慢性乙型肝炎 病情超出6个月。strong1漫性迁延性肝炎慢迁肝临床表现轻，无黄疸或轻微黄疸、肝脏轻微肿胀，肝脏一般触不到。肝功能损害轻，多项式体现为单项ALT起伏、麝浊及血浆蛋白无明显异常，一般无肝外表现。2慢性活动性肝炎慢活肝临床表现偏重、不断或频繁出现，体征显著，如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌，会有一定程度的黄疸。肝脏肿大、材质中等硬，多数脾肿大。肝功能损害明显，ALT不断或*上升，麝浊显著异常，血液球蛋白上升，AG占比减少或颠倒。有些有肝外表现，如关节炎、肾炎、干燥综合征及结节性动脉炎等。自身抗体检测如抗核抗体、抗平滑肌抗原及抗线粒体抗原可阳性。也可看到无黄疸者及非典型者，尽管病历较短，病症轻，但具备慢性肝炎体征及肝功能损害；或似漫性迁延性肝炎，但经肝病理检查证实为慢性活动性肝炎。近年随着HBV-DNA前C基因变异的研究成果，已有的学者认为按HBeAg及抗-HBe状况将慢性乙型肝炎分两种①HBeAg阳性慢性肝炎典型慢性乙型肝炎由HBV野型株感柒而致，其病情通过含有HBeAg阳性及抗-HBe阳性两阶段。合乎以往的观点，HBeAg阳性代表体内HBV拷贝活跃，血清中HBV-DNA阳性，肝功能损害并有肝组织的临床表现。当HBeAg转阴，抗-HBe转阳，代表HBV拷贝变弱或停止，血清中HBV-DNA转阴，肝功能恢复过来，肝组织病损改进。②抗-HBe阳性慢性肝炎非典型慢性乙型肝炎觉得由HBV前C基因变异株感柒而致。其血清中HBeAg阴性、抗-HBe阳性，体内HBV-DNA仍开展拷贝，肝部表明进展的严重病损，易发展成重型肝炎。p

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