时间:2023-06-29 15:07 举报/反馈
该病以女士易患,青少年期为患病高峰期,女士闭经期是另一小高峰。其发病大多隐袭、迟缓。会有关节疼痛、低烧、困乏、疹子、停经等。易被错诊为关节炎、结缔组织病或月经失调,出现黄疸时候被确诊。该病往往有种属和遗传背景。
本身免疫性肝炎一般有70%产生在女性,年纪一般在15-40岁左右。系统性红斑狼疮与自身免疫性肝炎这几种病是不同的实体。
本身免疫性肝炎大部分藏匿或迟缓发病,先是会有关节疼痛、低烧、困乏、疹子、停经等。易被错诊为关节炎、结缔组织病或月经失调。直出现黄疸时候被确诊是自身免疫性肝炎。约20%-25%病人的发病相近急性病毒性肝炎。有些病人初肝外表现掩盖了原先的肝病症状,经过一段时间才逐渐出现困乏、恶心、食欲不佳、肚胀及体重减轻等肝炎症状。
体格检查常常发现病人肝部呈渐行性肿胀,有肝掌、黄胆、脾肿大,面、颈、胸口可见蜘蛛痣,还可看到脸部痘痘、多毛、寻麻疹、牙床及鼻黏膜出血等状况。
检验单常表明血小板和白细胞减少,血清转氨酶上升,血清胆红素上升,血沉增快,血清球蛋白是-球蛋白提高,自身免疫性抗体阳性,有些血里可寻找狼疮样细胞。
一切年轻肝病,是没有乙醇、药品、病毒病原学的改变的风险源的病人,都应考虑是不是本身免疫性肝炎。血清蛋白电泳和自身抗体的检测对自身免疫性肝炎的是很重要的。一部分本身免疫性肝炎的病人血清丙种球蛋白是标准值两倍,并有抗核抗体或抗平滑肌抗肌动蛋白抗原。
此病的应与乙型和丙型慢性活动性肝炎相差别,本身免疫性肝炎的病毒性肝炎血清学标示阴性,而有多种自身抗体存有。肝活检可以很好地给予。
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