时间:2023-06-29 15:07 举报/反馈
视神经脑膜瘤常起源于视神经鞘,很少来自眶壁骨膜或眼圈内残余的蛛网膜。脑部脑膜瘤向颅外扩散,还可以侵及眼圈。在视神经的原发肿瘤中,脑膜瘤约为1/3。两侧视神经脑膜瘤常并发神经纤维瘤病。
临床症状
视神经脑膜瘤好发于20~50岁女性。临床症状特征是初期视力丧失,而目光外突产生较晚。常常并发视乳头水肿和视神经委缩。
影像学表现
1、MRI表现梭形增粗的肿瘤T1权重像网络信号稍低于或等于正常视神经,T2权重像信号稍高于正常视神经。因无骨伪影的影响,视神经脑部段累及的显示好于CT。
2、CT表现视神经梭形增粗,软组织密度,核心通透线可变宽路轨征,内可有点状或袖套状增厚。肿瘤中度至明显提高。眶尖脂肪常消退,眶尖骨质硬化。肿瘤边沿不规律已突破硬膜生长。视神经正常部分弄直。
3、X线平片视神经孔变宽,边沿硬化,蝶骨翼变厚。
4、血管造影患肢眼动脉可增粗、挪动,可见肿瘤上色。
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