遂宁不孕不育医院-卵巢性无排卵不孕的常见原因

卵巢组织可见到卵泡。需极大量外源性促性腺激素才能促使卵泡发育与分泌雌激素，但妊娠机会仍很小。POF和ROS均属于高促性腺激素、性腺功能低下性闭经。

卵巢性不排卵不孕的常见缘故

1、器质要素

卵巢先天性疾病及卵巢肿瘤已在前文中介绍过。

2、功能性要素

1、多囊卵巢综合症PolycysticOvarySyndrome，PCOS

是女性不孕症里的常见病。常见于青年女性，特性为肥胖、多毛、月经失衡和不孕，两侧卵巢呈对称扩大。血清催乳素、FSH正常，LH上升，雄激素过高。PCOS的发病机理及病理生理目前还为彻底表明，有觉得因为不理解的缘故，刺激了肾上腺功能初潮后的异常扩大，造成过多雄激素，造成腺外雄激素转化为雌激素而雌激素过多，表现为雌三醇提高，雌二醇与雌三醇占比颠倒。这类无周期性的从雄激素造成雌激素或不正确的雌激素环境，经作用使垂体对LH-RH刺激反应提高而代谢过多LH，同时FSH对LHRH的刺激效果相对不敏感，导致了LH上升，FSH相对不够，LH/FSH比率上升。

升高的LH不断刺激卵巢间质细胞，生成过多雄激素，而FSH相对不够，无法将它转化为雌二醇而经外周组织转化为雌三醇。这般相互影响，周而复始造成了延续性不排卵，也就是由于不正确的机制导致了延续性不排卵。PCOS常随着某些疾病，如Cushsing综合症、先天肾上腺增生、甲状腺病、卵巢或肾上腺造成雄激素的肿瘤、高催乳素血症等，故有认为称这种并发状况称为PCO样综合症。有人报导PCOS有家庭史，从一些PCO病人族谱的也可见到有性连锁显性基因。有关先天因素在PCOS患病中的作用尚需进一步研究。

2、黄素化未裂开卵子综合症LutenizedUnrupturedFollicleSyndrome，LUFS

1975年Jewelewiez报导首例后，才造成临床重视。本征因卵子颗粒细胞黄素化，完善的卵子不能逸出，亦即不能排卵。依据要在腹腔镜检查下，在应有的排卵期后4-10日，卵巢表层看不见排卵孔，基本体温上升后B超查验见卵泡直径仍不变小，月经周期中腹部液量尤其是腹部液中雌激素和孕激素水平无突发提高。作卵泡穿刺术和选用hCG医治，可引起排卵。

3、卵巢衰老PrematureOvarianFailure，POF

指女性在40岁以前发生闭经。初潮及初期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀发，直到彻底停经。病因尚不清楚。可能与自身免疫、病毒感染相关。血FSH和LH均高于40IU/L。腹腔镜下观查卵巢发皱，活检卵巢皮层薄无卵子，相近绝经后卵巢。

4、卵巢促性腺素不敏感综合症ResistantOvarySyndrome，ROS

比较罕见。病因不明，临床症状和化验检查与POF类似，这种病人务必剖腹探查作适度的卵巢组织切片才能。卵巢可见到卵子。病人需极很多外源促性腺素才能促进卵泡长大与分泌雌激素，但怀孕机遇仍不大。POF和ROS都属于高促性腺素、性腺功能不高性停经。