玉林不孕不育医院子宫内膜异位症易致不孕

子宫是孕育下一代的重要器官，子宫出问题容易影响生育力，子宫内膜异位症也容易引起不孕。

子宫内膜异位症会大大提高女性不孕症患病率，其中女性不孕症患病率为30%～50%，是非子宫内膜症人群20倍;同时40%～50%的女性不孕症合拼子宫内膜异位症。子宫内膜异位症造成女性不孕是各种因素相互影响的结果，目前尚无单一的合理解释。

1.反射性要素

在子宫内膜异位症的发展过程中，输卵管多维持输通性，但卵巢或输卵管周边黏连则成为女性不孕的主要原因。是冷冻盆腔、输卵管粘连可导致拾卵阻碍或精子的输卵管内输送阻碍。此外，输卵管内子宫内膜异位症病损也可起到直接的影响。

2.腹水异常

腹水属血液滤液，正常骨盆内存量少5ml，排卵后腹水瞬间增至20ml。腹水容积及腹水中各种激素和其它物质的浓度危害排卵、拾卵、运输受精卵等过程。多数报导觉得子宫内膜异位症腹水中含有的异常物质能致女性不孕。腹水中PGs如PGF2a、PGE2、FXB2生理性提升，细胞因子尤其是白细胞介素可能对输卵管拾卵、授精、受精卵分裂等生殖过程有阻碍作用。

3.卵巢功能异常

子宫内膜异位症可伴随多种卵巢功能异常，如LH峰值异常、卵泡长大异常、无排卵、高液泌乳素血症、黄体功能不全、未破裂卵泡黄素化综合症LUFS，其发病率均高于非子宫内膜异位症群体。

4.免疫功能异常

子宫内膜异位症会有细胞免疫异常，以异位增生的子宫内膜细胞做为抗原，造成对正常子宫壁的自身抗体EMAb。据悉，子宫内膜异位症的子宫壁存有IgA、IgG抗体及补体沉着。此外，抗核抗体、抗类脂质抗原等也较高。子宫内膜异位症骨盆产生非特异性炎症反映，实际是因为内异症特殊的免疫反应而致。这类局部反应激话巨噬细胞，造成各种细胞因子，造成女性不孕。

5.着床阻碍与小产

子宫内膜异位症可影响早期胚胎发育，有黄体功能异常及子宫腔环境异常，影响初期胚胎的发育及嵌入，造成着床阻碍及小产。医学上子宫内膜异位症流产率高过一般群体。