杭州口腔医院?老年人口干问题需重视

老人口干舌燥是怎么回事

　　中医教授解释说，唾液含淀粉酶，可以起到湿润口腔、杀菌等作用。而且唾液还是滋润脾胃的一种重要物质，与脾胃功能和消化系统功能的正常发挥有着很大的关系。可以说，老年人脾胃功能变弱，消化变差，对营养物质的吸收能力下降等跟唾液分泌量减少都有些联系。此外，唾液中含有的多种成分，还能促进细胞分裂，延缓人体机能衰退。

　　古语说，肾乃先天之本，脾胃乃后天之本。也就是说，脾胃在后天，是可以进行调节和保养的。医生建议，老年人可以尝试着做一些口腔运动，帮助多分泌一些唾液，以此达到调节脾胃及消化功能的作用。

　　在做口腔运动时，应先平心静气，闭上嘴，用舌头舔上颌，然后把舌头伸到上牙外，上下左右搅动数次。这种方式可以使口腔内的神经受到刺激，从而产生大量唾液。唾液产生后，先保留在口中不要咽下。待量足够多了，便可鼓腮漱口，然后慢慢咽下，或可分两三次咽下。如此，早晚各做3-4次。

　　由于唾液中包含了胃蛋白酶、黏蛋白、球蛋白等10多种酶，以及多种矿物质、维生素等，这样一次性吞咽大量唾液，能更好地起到滋润脾胃、促进消化的作用。老年人脾胃和消化功能好了，吃东西更香，营养吸收更充分了，身体状况自然就好了。

​老年人口干问题需重视

　　老人口干时很难受，嘴里发黏，怎么喝水也不管用，连馒头也难以下咽。从临床上看，一方面与年龄相关，另一方面则受食物、药物、健康状况等多种因素的影响。

　　1.衰老

　　器官退化，表现在口腔，就是唾液的量和质的变化。唾液中99%以上都是水，唾液减少，就会引起口干等问题。有些老年人不仅感到口腔干燥，还会有异物感、烧灼感。在咀嚼干燥的食物时，影响吞咽。而且由于唾液分泌减少，对牙齿的冲刷和清洁作用减弱，口腔环境受影响。

　　2.戴假牙

　　全口义齿使用时间过长，颔间距离过低;长期佩戴活动假牙，不重视口腔卫生和义齿清洁的老年人容易感染白色念珠菌，因菌丝大量繁殖而导致口干。同样，贫血的老年人也容易感染口腔念珠菌。而对于戴假牙的，如果出现严重的口干，还会影响到假牙的功能，比如影响假牙的稳固性，或增加出现口腔黏膜损伤的机会和风险。

　　3.神经衰弱

　　部分神经衰弱的常有口干症状，但多为暂时性。检查口腔黏膜无明显干燥，虽然无刺激时唾液分泌量减少，但用酸性药物刺激后唾液分泌量并不减少。中老年妇女也常伴有口干，口腔黏膜疼痛，有烧灼感，这可能是因为更年期的缘故，也可能是患了一种叫灼口综合征的病。

　　4.药物

　　很多药物普遍的副作用就是减少唾液分泌，引起口干。对于老年妇女，当其服用抗高血压或组胺药物后，可引起唾液分泌功能减低和明显的口干。常见的造成口干的药物是抗乙酰胆碱类药物阿托品和颠茄类制剂、抗高血压药及精神病治疗药物。而口干症状可在停药后很快缓解。

　　5.用口呼吸

　　有些老人因种种问题经常用口呼吸，如由于鼻息肉、鼻中隔弯曲等原因引起的鼻腔通气不畅，张口呼吸的人经过一个晚上的呼吸，会有明显的口干症状。因为用口呼吸时，呼吸道的水会被蒸发掉，使人感到口干舌燥。

　　缺牙、龋齿、牙周病、义齿不合适等因素造成咀嚼功能下降，对唾液腺及咀嚼肌的刺激减少，也可引起唾液分泌减少的情况。

　　所以，如果老年人有口干的症状出现，一般要先考虑是否有长期用药史，是否有用口呼吸等不良习惯，是否因长期使用活动义齿导致真菌感染。

　　如果排除了这些因素，口干症状仍不缓解，应该去医院找大夫，查明原因，做针对性的治疗。

老年人口气重怎么办呢

　　1、白酒、啤酒、葡萄酒、威士忌的残留物会附着在齿垢上及渗入消化系统，抽烟的人口腔里总有一股烟焦油的恶臭，要想口气清新，戒烟戒酒。

　　2、要避免吃洋葱、蒜头以及一些气味强的干酪。因为葱、蒜等辛辣食物的气味用餐后容易留在口中。如果你吃的太多，气味可能滞留口中长达24小时，不论你多么使劲刷牙。

　　3、腊肠、熏牛肉、蒜肠等不仅有强烈的气味，而且也不容易消化，从而导致胃内产气，造成口臭，则应在社交活动前24小时内，避开这些食物。

　　4、有些鱼，例如比萨饼所用的鱼，或三明治里的鲔负，都会造成口臭，尽量少吃。

　　5、老人漱口时，要尽量漱洗口腔深处，刷牙时间应该在2分钟以上，用漱口水的老人，要含住漱口水30秒左右，有条件的老人还应该2—3年洗一次牙齿。

　　6、如果戴假牙，每天晚上要将假牙刷洗1-2分钟，再浸泡在冷水里。

　　7、老人可以使用刮舌器，每天刮4-5次，每次12-15下，能大程度上暂时缓解口臭症状。

　　8、如果口臭的原因是口腔干燥，老人可以吃橘子或喝果汁，因为橘子中的柠檬酸能够促进唾液分泌。多咀嚼香菜金橘山楂等带走口腔里的味道。多吃水果蔬菜，益生菌制剂等。

中医论治老年人口干症

　　西方医学认为口干症是老化的表现，无法治疗好，仅能依靠人工唾液治疗。中医学对口干症有独特的认识，一般认为口干症多因阴虚津亏、肝肾不足、胃火炽盛所致，治疗方法也常是养阴生津、滋补肝肾或清热泄火，但临床治疗中这些方法对老年人口干症的治果多不明显。其实由于年龄的差异，与中青年人相比，老年人有其自身的生理和病理特点。中医以脾、肾为人体之根本，认为前者是后天之本，后者是先天之本，而进入老年后人体的脾肾功能会逐渐衰退，并因此出现一系列生理和病理的改变，口干症就是其中之一。

　　广州中医药大学郎世平医师认为脾气亏虚、津不上承为老年人口干症的基本病机，运用健脾生津法治疗老年人口干症68例，；成都中医药大学严石林教授从脾阳虚的角度治疗口干苦，也收到了很好的；重庆市第三军医大学黄自立教授从事中医临床40年，更是深刻体会到老年人口干症多是肾阳不足、气化不利、肾水不能上济兼气滞血瘀所致,需温阳益气、活血化瘀才可奏效。翻开中医古籍，我们惊讶地发现早在汉朝张仲景的伤寒论中就对口渴是由于脾肾阳气亏虚所致做了详尽的描述伤寒论41条伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也，小青龙汤主之。伤寒论156条痞不解，其人渴而口燥烦，小便不利者，五苓散主之。

老年人晚上口干是什么原因呢

　　口干多因阴虚津少，治宜养阴生津。平时多吃绿色蔬菜，如胡萝卜、绿色青菜等。多吃含水份多的水果橘子、西瓜、水蜜桃等。平时注意肾的保养，多吃一些天然的黑色食物进行调理。如果早上想吐，可以先可点开水再吃早饭。如果不放心，建议去医院做个详细检查。

　　阳虚津少者,治宜养阴生津,用六味地黄丸,增液汤,五汁饮等方.气虚阳弱者,治宜益气温阳,用七味白术散,小建中汤,金匮肾气丸等方.还要注意检查是否是糖尿病.另外注意如果睡觉打鼾或是肺部疾病呼吸急促或是鼻炎张嘴呼吸都有可能导致的.

　　1.睡眠时张口呼吸造成的口干舌燥现象，如果服药无效一般可采取以下措施首先，有疾病者，须治疗疾病，无病者，应进行适宜的运动，目的是增强体质，改善老年人身体衰弱状况。其次是夜间睡眠时适当垫高枕头，避免仰卧，采用左右侧卧睡姿为好

　　2.鼻子不通气，用口呼吸造成的口干。可以增加室内空气的湿度来解决，如购买一个空气加湿器，放在床头附近，另外要积极治疗鼻炎，用鼻子呼吸就不会口干了

　　口干舌燥有可能是干燥综合症，干燥综合征是一种自身免疫性疾病。得这种病时，身体各部的外分泌腺都可能遭受破坏，但先受害的常是唾液腺和泪腺。因此，口干、眼于是本病常见的症状。 此病有80%发生于40岁以下的女性，还可有慢性低热、乏力、关节痛、腮腺肿大等表现。病情较复杂者要进行一些血液化验和口腔科、眼科等各种专科检查，并与免疫病专家共同会诊才能确定。

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