痰浊眩晕的治疗

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　　根据痰浊眩晕的临床表现，可分为痰湿眩晕痰热眩晕两大类：其共同症状均表现为头昏眼花，视物双影模糊，恶心欲吐，疲倦乏力，脉滑。轻者摇摇欲堕;重者视物颠旋，突然昏倒。

　　1.痰热眩晕：

　　1.1.证候除共同症状外，兼见咯黄色稠痰，心颊易怒，失眠多梦，胸闷气粗，舌苔黄腻脉精数。

　　1.2.治则燥湿化痰、清热利气导痰。

　　1.3.主方二陈汤加贝母、黄连、瓜蒌;在燥湿化痰、理气和中的基础上，用黄连苦以降阳，寒胜热，清上泻下，直折火势，使湿火得际;瓜蒌为开胸除痹、利气导痰之要药;贝母主要体现行滞气、破痰结之功。

　　2.痰湿眩晕：

　　2.1.证候除共同症状外，伴见咯白色清稀痰涎，食量减少，胸闷脘痞，舌苔白腻，脉濡滑。

　　2.2.治则燥湿化痰，补气健脾。

　　2.3.主方二陈汤合四君子汤。加菊花、僵蚕、蝉衣平熄肝风，清利头日，重者酌加天麻;呕吐频作者可加生姜、竹茹以降逆止呕：不欲食者可加砂仁、白莲芳香和胃。

　　伴头重昏蒙，胸闷乏力，纳呆，或时吐痰涎，苔浊腻，脉滑。治宜祛痰健脾。宜用半夏白术天麻汤加减。

　　针对眩晕的标证现象同样可酌加菊花、蝉衣药;如果痰热蕴结阻滞较甚，发作眩晕的同时出现胸闷气粗、耳鸣失聪者，可加远志、菖蒲以通阳开窍;方药合用，即可达到导痰清热、标本兼治、症固渐除的目的。

　　3.针灸疗法：

　　3.1.体针肝阳眩晕急性发作可针刺太冲穴，泻法。气血虚眩晕，可选脾俞、肾俞、关元、足三里等穴，取补法或灸之。肝阳上亢者，可选用风池、行间、侠溪等穴，取泻法。兼肝肾阴亏者，加刺肝俞、肾俞用补法。痰浊中阻者，可选内关、丰隆、解溪等穴，用泻法。各种虚证眩晕急性发作均可艾灸百会穴。

　　3.2.耳针选用肾、神门、枕、内耳、皮质下。每次取2、3穴，中、强刺激，留针30分钟，间歇捻针。每日1次，5～7日为1个疗程。

　　3.3.头针选双侧晕听区，每日1次，5～10日为1个疗程。

　　4.中药合剂：最利于吸收的是合剂，对中老年人吸收不利比较适宜。如：天麻眩晕宁合剂。

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