胃切除后吸收不良综合征的治疗

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　　1.药物治疗：

　　1.1.抗生素应用

　　1.1.1.阿莫西林/克拉维酸钾(安美汀)每片含阿莫西林250mg及克拉维酸125mg，使用1～2片，3次/d，能有效地控制需氧和厌氧菌群，并能纠正吸收不良。

　　1.1.2.头孢拉啶：口服250mg，4次/d。

　　1.1.3.甲硝唑(灭滴灵)：250mg，3次/d。

　　1.2.维生素补充补充维生素Bl2、A、D、E、K。

　　1.3.胰酶制剂补充纠正胰腺功能相对不足。

　　2.手术治疗：

　　手术指征：包括输入襻综合征、胃空肠结肠瘘、胃回肠错位吻合、无特殊原因的胃切除后吸收不良药物治疗无效者。术式选择：

　　2.1.BillrothⅡ改为BillrothⅠ 已证明BillrothⅡ改为BillrothⅠ后，病人粪便脂肪丢失、维生素Bl2吸收不良和小肠腔内细菌孳生得到纠正。

　　2.2.胃十二指肠之间间置一空肠段恢复胃十二指肠通道实验证明间置空肠术后病人粪便脂肪排出量明显低于常规胃切除后胃十二指肠或胃空肠吻合;与常规胃切除后BillrothⅠ、BillrotnⅡ病人相比，胃切除后胃十二指肠之间间置空肠术后病人体重增加。

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