髂静脉压迫综合征的治疗

如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　1.手术治疗

　　(1)筋膜悬吊术：用缝线、筋膜或人造血管将髂总动脉移位固定(悬吊)到腰大肌，借以保护左髂总静脉，免受压迫。

　　(2)静脉成形术：局限的髂总静脉阻塞可以行静脉切开、异常结构组织切除。通常关闭切口时，加一块自体的血管补片以避免管腔狭窄。这一类型手术的缺点是不能解除压迫，不能消除急性静脉血栓形成的危险因素。

　　(3)静脉转流术：针对存在血栓和(或)严重并发症的患者，双股间的静脉交叉转流术有一定的作用。转流血管可以是自体的或人造的，术后还可以加做远侧暂时性动静脉瘘以增加血流量，减少移植物血栓发生的几率。经典的Palma手术是对侧大隐静脉切断后，其近侧段转至患肢闭塞段的远端;也有将左侧髂静脉转至右髂总静脉，该手术的优点可以避开病变区，但术后的移植物血栓一直是棘手的问题。

　　(4)髂静脉松解和衬垫减压术：左髂总静脉受压而腔内正常的患者可以将骶骨磨平或在第4腰椎和远端腹主动脉之间垫入骨片等组织，也可以在动、静脉之间嵌入衬垫物，或者在病变段静脉周围包裹一圈膨体聚四氟乙烯血管片，以防止静脉再度受压。

　　(5)髂动脉移位术：右髂总动脉移位是另一种解除压迫的方法，将右髂总动脉切断，其远端与左髂总动脉或腹主动脉吻合。该方法的缺点是需要间置一段人造血管。还有报道将右髂总动脉与左髂总动脉吻合。

　　(6)静脉支架(Stent)植入术：适用于静脉狭窄的病人，操作简单，效果良好。在确定狭窄位置后先用球囊扩张(PTA)，然后植入选定的支架。对于继发血栓形成病人，在溶栓或手术取栓术后再植入支架。也可作动静脉瘘来预防血栓复发，3个月后结扎瘘管。

　　(7)其他静脉重建术：还可施行静脉狭窄扩张术、髂静脉闭塞段切除间植入造血管术、髂腔静脉吻合术等。

　　手术治疗髂总静脉受压综合征的病例报道还不多，除Theri等1次报道18例、包文等10例和赵军等28例外，多属个例或少数病例报道。对静脉狭窄病人，PTA后支架植入术是优选的方法，广为应用，效果良好。其他多种手术的选择和效果均有待于总结。

　　2.非手术治疗对于症状轻微的髂静脉压迫综合征，可在监测下行保守治疗。

　　(1)一般治疗：如抬高患肢、穿循序减压弹力袜以缓解症状。

　　(2)药物治疗：

　　①口服阿司匹林、双嘧达莫等抗血小板药和华法林等抗凝药，以预防髂-股静脉血栓形成。

　　②丹参注射液10～20ml，加入5%葡萄糖注射液500ml中，1次/d，静脉滴注，15次为1个疗程。

　　③曲克芦丁1.0g加入5%葡萄糖注射液或生理盐水，500ml中，静脉滴注，每15天为1个疗程。

　　④七叶皂苷10mg加入0.9%生理盐水250ml中，静脉滴注，每15天为1个疗程。

　　⑤配合口服强力脉痔灵、爱脉朗等药物。

　　3.溶栓治疗对于髂静脉压迫综合征合并左下肢急性静脉血栓的患者，一旦确诊后，应早期清除血栓，并针对髂静脉压迫综合征原发病变进行手术或介入治疗。原则上，快速再通可以通过取栓或溶栓的方法实行。全身药物溶栓治疗的效果一直存在争论，髂静脉压迫综合征的病变段周围常形成许多侧支，使药物不能进入血栓。随着近年来血管腔内技术的发展，对髂-股静脉血栓进行经导管直接溶栓和机械血栓消融术取得了较好的效果，并可通过球囊导管扩张以解除病变段的压迫和管腔狭窄，对于由纤维束带或动脉压迫等因素造成的弹性回缩，可以行支架植入加以避免。

髂静脉压迫综合征治疗相关文章

北京治疗足癣的皮肤病医院，北京皮肤病专科医院 2024-10-09 14:16:16: 北京治疗足癣的皮肤病医院，北京皮肤病专科医院。角化型足癣是脚气的一种，足癣都是真菌感染引起的一种皮肤病，得了角化型足癣有哪些症状表现呢？下面详细介绍一下。详情

怀孕了会不会来大姨妈？ 2024-10-09 14:14:41: 怀孕期间，月经是否会出现是一个常见的疑问。成都玛丽亚天府妇产儿童医院专家指出，怀孕后，女性的生理状态会发生显著变化，其中一个明显的变化就是月经的停止。以下是关于怀孕期间月经情况的一些信息。详情

吴良平主任谈胃转流支架系统：减重效果与适用人群的深度解析 2024-10-09 11:15:30: 　一、减重效果优秀胃转流支架系统在减重领域展现出了卓越的效果。该系统通过在内镜下将支架放置于十二指肠及空肠上段，巧妙地改变了食物的生理流向。详情

今日分享：成都治疗HPV的医院在哪里“专业”成都治疗HPV比较好的医院 2024-10-09 11:11:36: 今日分享：成都治疗HPV的医院在哪里“专业”成都治疗HPV比较好的医院四川泌尿外科医院。1.成都HPV医院2.成都HPV国家指定医院3.成都中医药大学附属医院4.成都西南性病研究院5.成都HPV防治中心。及时就医科学...详情

榜单热议：成都感染HPV“专科”成都治疗HPV效果好的医院大公开 2024-10-09 11:09:20: 榜单热议：成都感染HPV“专科”成都治疗HPV效果好的医院大公开四川泌尿外科医院。1.成都HPV医院2.成都HPV国家指定医院3.成都中医药大学附属医院4.成都西南性病研究院5.成都HPV防治中心。及时就医科学诊疗，...详情

好评：成都hpv医院哪家好“去哪里”成都HPV专科医院？ 2024-10-09 11:08:12: 好评：成都hpv医院哪家好“去哪里”成都HPV专科医院？四川泌尿外科医院。1.成都HPV医院2.成都HPV国家指定医院3.成都中医药大学附属医院4.成都西南性病研究院5.成都HPV防治中心。及时就医科学诊疗，一对一专...详情

专病专治：成都尖锐湿疣多少费用“患者关注”成都哪家医院生殖尖锐湿疣好 2024-10-09 11:06:29: 专病专治：成都尖锐湿疣多少费用“患者关注”成都哪家医院生殖尖锐湿疣好四川泌尿外科医院。1.成都尖锐湿疣医院2.成都尖锐湿疣国家指定医院3.成都中医药大学附属医院4.成都西南性病研究院5.成都尖锐湿疣防治中心。及时就医...详情

动态更新：成都梅毒哪里治疗“榜单发布”成都梅毒哪家医院治疗好 2024-10-09 11:05:01: 动态更新：成都梅毒哪里治疗“榜单发布”成都梅毒哪家医院治疗好四川泌尿外科医院。1.成都梅毒医院2.成都梅毒国家指定医院3.成都医科大学总医院4.成都梅毒防治中心医院5.成都渤海医院6.成都梅毒公立医院。及时就医科学...详情

好口碑：成都哪所医院治疗梅毒好“公开透明”成都梅毒的治疗多少钱 2024-10-09 11:04:01: 好口碑：成都哪所医院治疗梅毒好“公开透明”成都梅毒的治疗多少钱四川泌尿外科医院。1.成都梅毒医院2.成都梅毒国家指定医院3.成都中医药大学附属医院4.成都西南性病研究院5.成都梅毒防治中心。及时就医科学诊疗，一对一专...详情

西宁祛除雀斑医院哪里好-雀斑的常见治疗方法有哪些 2024-10-09 11:01:17: 西宁祛除雀斑医院哪里好-雀斑的常见治疗方法有哪些？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西宁治疗雀斑的医院；3、西宁祛斑专科医院；4、西宁青北皮肤病医院；雀斑是常见的皮肤问题，主要是由于皮肤中的黑色素沉着引...详情