新生儿获得性免疫缺陷综合征的治疗

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　　治疗

　　目前对新生儿艾滋病治疗的药物治疗一般开始于其出生后的3到4个月之间，而美国一项新研究发现，若在这些婴儿出生后的1到2个月之间即开始对其使用抗逆转录病毒药物治疗，可更有效地控制病情发展并延长其生存时间。研究人员对艾滋病病毒的婴儿的病情发展情况进行了研究，这些婴儿中，20%到30%没有接受任何抗逆转录病毒药物的新生儿艾滋病治疗在出生4个月内即发作了艾滋病研究中发现，那些在出生后2个月之内接受一种或两种抗逆转录病毒药物治疗的婴儿，在3岁前发作艾滋病的可能性比在出生后3到4个月之间接受同样药物治疗的婴儿要好得多。

　　新生儿艾滋病治疗使用的抗HIV 感染药物的应用因HIV是一种逆转录病毒，故多用逆转录病毒抑制剂。作为抗HIV感染药物、临床应用显示有效。迭氮胸苷是目前较好的有效药物，可透过血脑屏障。能选择性阻止病毒复制和增殖。临床观察能延长患者生命，但不能治愈。新生儿艾滋病治疗因HIV感染用药方法不一，有中枢神经系病变者用连续静滴法较好，有报告用0.5～1. 8mg/(kg.h) ,保持血浆浓度水平>1.0μmol/L。新生儿艾滋病治疗的副作用有明显骨髓抑制、血红蛋白下降，静滴剂量>1. 4mg/( kg.h )者，多有粒细胞减少症出现。此外可见胃肠反应及肝损害。

　　另外对于新生儿艾滋病治疗应该注意对症治疗，如选用抗生素治疗细菌性感染。或者是无环鸟苷等用于治疗巨细胞病毒等感染以及.SMZco用于治疗卡氏肺囊虫感染。长春新碱、干扰素可用于新生儿艾滋病治疗卡波济肉瘤，晚期者用阿霉素、博莱霉素、长春花碱或VP～16联合化疗。电子束放疗亦有效。，这些对于新生儿艾滋病治疗都是有效的。免疫调节剂治疗为改善免疫缺陷状况，近年来试用免疫调节剂治疗AIDS病，例如静注大剂量丙种球蛋白用于有严重感染时，可调节及改善免疫状态。应用IL―2、γ― 干扰素、胸腺素及胸腺刺激素、输注淋巴细胞等，疗效尚不满意。

　　1.卡氏肺囊虫肺炎：

　　对卡氏肺囊虫性肺炎推荐用磺胺甲?唑(SMZ) 甲氧苄啶(TMP)或喷他脒(戊烷脒)治疗。

　　2.单纯疱疹病毒：

　　对单纯疱疹病毒感染可用阿昔洛韦(无环鸟苷)治行，有较好疗效。

　　3.白色念珠菌：

　　口腔有持续性白色念珠菌感染用甲紫(龙胆紫)或制霉菌素等常规治疗，无效可口服酮康唑有效，但停药后可复发。

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