急性减压性骨坏死的症状

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　　减压病的临床症状和表现多种多样，为了判定预后或治疗方便，临床分为2型：Ⅰ型和Ⅱ型，美国海军将减压病分为：仅有疼痛症状类和具有严重症状类。

　　1.Ⅰ型：

　　主要包括一些仅有疼痛症状的病例，在Ⅰ型中又可分为：

　　1.1.肌肉骨骼型减压病，空气潜水和隧道高气压作业者，发病时以上肢关节疼痛多见;而氦氧潜水和沉箱工人发病时则以下肢关节疼痛较多，疼痛可累及一个以上关节，很少有双侧对称性关节疼痛发生，疼痛可为一过性，也可能是持续性剧痛，有时疼痛难以定位，或呈游走性，即从一个关节迁移至邻近另一关节，关节疼痛时局部无明显红肿，但活动受限，有时采取保护性姿势，呈明显的屈肢或俯卧体位;

　　1.2.关节皮肤型减压病，有一过性皮肤疼痛发痒，又称皮肤型屈肢症(skin bends)，另一种皮肤型减压病表现为皮肤循环的障碍，在肩周，下胸，腹部皮肤可出现血管或淋巴管扩张性斑块，在皮肤上见到发绀色大理石样斑纹，在此型减压病中的淋巴管受累的占10%左右，其主要表现为肢体疼痛和水肿。

　　2.Ⅱ型：

　　包括性质严重的病例，如中枢神经系统，末梢神经症状，呼吸功能障碍或有低血容量休克等，在Ⅱ型减压病中约30%同时有关节疼痛，根据其重点症状将其分为肺型，脊髓神经型，前庭型，血液浓缩和低血容量性休克型减压病等。

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