间质性肾炎的治疗

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间质性肾炎应该如何治疗？

急性间质性肾炎：停用致敏药物：去除过敏原后，多数轻症病例即可自行缓解。免疫抑制治疗：重症病例宜服用糖皮质激素（如泼尼松每日 30～40 mg，病情好转后逐渐减量，共服 2～3 个月），能加快疾病缓解。很少需要并用细胞毒药物。透析治疗：急性肾衰竭病例应及时进行血液透析。慢性间质性肾炎：对早期病例，应积极去除致病因子。如出现慢性肾功能不全，应予非透析保守治疗，以延缓肾损害进展；若已进入尿毒症则应进行肾脏替代治疗，予透析或肾移植。对并发的贫血及高血压也应相应处理。

间质性肾炎需要吃抗生素消炎吗？

间质性肾炎是肾小管间质的组织学和功能异常，所谓的「抗生素」是针对病原体感染所致的炎症，虽然间质性肾炎也带有一个「炎」字，但很少是病原体感染所致，因此间质性肾炎一般并不需要吃「抗生素」。

间质性肾炎什么时候需要血液透析？什么是血液透析？

血液透析是指通过将体内血液引流至体外，与透析器中的电解质溶液（透析液）进行物质交换，达到清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡的作用；同时清除体内过多的水分，并将经过净化的血液回输。当慢性肾衰患者有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时，则应进行透析治疗。

间质性肾炎的常用药物有哪些？

免疫抑制治疗：如泼尼松、强的松；贫血的治疗：补充铁剂，促进造血，严重贫血者需要通过输血来纠正；高血压的治疗：氯沙坦、卡托普利、硝苯地平等。

间质性肾炎用激素治疗会有哪些副作用？

激素类药物作为一种药效迅速明显但副作用同时也很严重的药物，一直以来都是倍受争议，长期超生理剂量的服用，可出现：向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、低血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。但某些疾病不得不使用，临床医生会严格掌握适应证，并监控并发症。

间质性肾炎必须治疗吗？

肾脏是人体的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物，同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡，同时还有内分泌功能。肾脏的有效工作保证了机体内环境的稳定，使新陈代谢得以正常进行。间质性肾炎可使肾脏进行性损害，如不及时诊治，可致肾脏衰竭，甚至死亡。

间质性肾炎需要手术吗？

终末期间质性肾炎患者经长期透析治疗后病情稳定、病情稳定后（一般建议透析 1 年以上），可做肾移植手术。

间质性肾炎可以使用中药治疗吗？

中药成分往往成分不明，且作用未知，不可盲目服用，尤其是一些所谓的民间偏方，疗效不可靠不说，极有可能加重病情。

间质性肾炎患者需要住院吗？

早期间质性肾炎临床表现较轻，肾脏损害较小，可不必住院，在门诊治疗即可，如病变发展至后期，肾脏损害较重者，须住院进行规范治疗。

治疗间质性肾炎一般需要多长时间，治疗费贵不贵？

肾病的治疗多在 2～3 周，甚至更长，主要因个人病情、治疗效果、相关并发症而不同。费用受多种因素影响，如医院设备水平，选择的疗法，患者病情，当地宏观调控，患者本人配合度等，切勿因经济原因错过较佳治疗时机。

间质性肾炎能根治吗，是否会复发？

早期的间质性肾炎是完全可以根治的，只要肾间质恢复正常后，一般不会复发。但是如有诱因，可能会再次发生，比如药物过敏。

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