月经失调的治疗

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月经失调并未引起身体不适，需要看医生吗？

需要，月经失调会影响女性的日常生活，同时也可能提示了一些疾病的可能，所以出现月经失调的情况，请及时就医。

月经失调要看哪个科？

妇科。

月经失调者处于青春期如何治疗？

青春期是指 10 到 18 岁的女孩。处在这个年龄群的女孩出现月经失调，应到正规医院妇科，请医生检查明确月经失调的病因，依据病因对症治疗。在初潮后 1～2 年，青春期异常子宫出血（Abnormal uterine bleeding，AUB）最常见的原因是与下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟有关的无排卵性月经出血[1]。

月经失调者处于生育期如何治疗？

一般来说，女性出现月经来潮就可以怀孕生子，生育期也就是说能怀孕的时期。处于生育期出现月经失调，在进行治疗的时候需要考虑近期是否有怀孕的打算，排除掉妊娠可能后进行治疗。

月经失调者处于绝经过渡期（更年期）的如何治疗？

绝经过渡期我们平常人所说的更年期，一般更年期妇女卵巢从旺盛向衰竭的阶段过渡，这个时候很出现月经紊乱。因为卵巢从原来排卵旺盛向衰竭的过程转化这段时间，容易出现月经紊乱。更年期的妇女更容易有器质性的病变，如果好几个月不来月经，来一次月经量就特别多，首先要做诊断性刮宫，既可以排除子宫内膜恶性病变，又能起到止血的目的；如果子宫内膜没有疾病导致的的病变，可进行止血、调整月经周期、减少经量的对应治疗[1]。

月经失调服药后，来月经期间是否需要终止服药？

不需要，患者不应立即停药，或随意改变药物剂量。治疗月经失调的药物一般需服药 3～6 个月经周期。若症状已明显好转，可到正规妇科医院就诊，决定是否继续用药[1]。

月经失调可用哪些药物治疗？有什么注意事项？

一般常用的雌孕激素类药物，正规治疗开始后应注意：每 3～6 个月定期到医院复查一次，根据具体情况必要时行乳腺彩超、盆腔彩超检查。遵医嘱注意药物使用方法，且不能随意改变药物剂量、错服、漏服，用药期间出现异常情况应及时就诊。不可盲目使用其它药物代替。

月经失调在哪些情况下不宜用激素类药物治疗？

年龄 ≥ 35 岁，且每日吸烟 ≥ 15 支[1，2]。动脉性心血管疾病的多种危险因素（如年龄偏大、吸烟、糖尿病和高血压）。高血压（收缩压 ≥ 160 mmHg 或舒张压 ≥ 100 mmHg）。静脉血栓栓塞症；除非在接受抗凝。已知的缺血性心脏病。脑卒中史。有并发症的心脏瓣膜病(肺高压、心房颤动风险、亚急性细菌性心内膜炎史)。乳腺癌现病史。重度(失代偿性)肝硬化。肝细胞腺瘤或肝脏恶性肿瘤。偏头痛伴先兆。糖尿病史持续 > 20 年或伴肾病、视网膜病变或神经病变。

月经失调用激素类药物治疗时出现副作用怎么办？

头晕、恶心乏力等，症状较重者可口服维生素 B6 治疗[1，2]。异常阴道出血，要注意是否漏服错服药物，及时就诊，改变治疗方案。体重增加者，应均衡饮食，合理运动，减少盐分摄入，不会导致肥胖症，不影响健康。少数女性颜面部可出现色素沉着，停药后多可自然减轻或恢复。其他如乳房胀痛、皮疹、瘙痒等可对症处理，必要时停药。

月经失调由服用紧急避孕药引起的，怎么办？

此种情况引起的月经失调可暂观察 1～2 个月，一般可自行恢复，如未恢复，需到正规医院就诊[1]。

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