HELLP 综合征的治疗

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如果确诊是 HELLP 综合征，必须立即住院治疗。除了严格遵守医生的治疗方案以外，患病的孕妈妈可以做好下面这几件事。

1. 补钙HELLP 综合征是子痫前期的严重并发症，而缺钙增加患病风险。尤其是有高血压家族史、患有原发性高血压的孕妈妈，更要重视孕期补钙这件事。WHO 推荐孕妇每天补充元素钙 1500mg～2000mg（注：2.5g 碳酸钙或 4.75g 柠檬酸钙约含 1g 元素钙）。孕妈妈可以根据这个量换算一下每天要吃的钙片的量，或者直接看包装上备注的含量），降低子痫前期的风险[1]。

2. 有特定子痫前期高危因素的孕妈妈，可在医生指导下口服阿司匹林[2，3]。

3. 适当锻炼，合理作息，避免体重增长过多。

4. 合理饮食，保证营养均衡。注意要少吃盐，中国营养学会建议：健康成年人每天盐的摄入为 6g，大概相当于一个普通啤酒瓶的瓶盖所容纳的量。

HELLP 综合征怎么治疗？

一般治疗确诊 HELLP 综合征后，一定要住院治疗，除了按照重度子痫前期来治疗，用药控制血压、解痉、镇静、利尿等，还会进行护肝、利胆等治疗。必要时输血如果孕妈妈的血小板数量迅速下降，会使用激素保护血小板，必要时输注血小板。终止妊娠绝大多数 HELLP 综合征在积极治疗后需要考虑终止妊娠，一般不会采取继续观察。特别是怀孕已经超过 34 周，或者有胎儿窘迫、胎盘早剥、先兆肝破裂等其他严重并发症的情况，会立即安排生产。如果接诊医院救治早产儿的条件比较差，在病情稳定情况下，医生会使用激素促胎肺成熟，同时转院至三甲医院再分娩。这里多提一句：HELLP 综合征可酌情放宽剖宫产指征。医生会根据孕妈妈的实际情况，选择合适的分娩方式[1]。

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