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暴食障碍的治疗

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暴食障碍应该看什么科？

精神心理科。

暴食障碍应该如何治疗？

治疗暴食障碍基本原则是改善认知，控制暴食行为和减轻体重，由于药物治疗副作用较大，所以常把心理行为治疗作为优选[3]。

暴食障碍的心理行为治疗？

心理治疗主要有认知行为疗法（CBT）、人际心理疗法（IPT）、行为减肥法（BWL）和辩证行为疗法（DBT）。

认知行为疗法：在医生的指导下改变对于食物、体型、体重等的错误认知，建立健康的饮食习惯，从而减少负面情绪和不良摄食方式导致的暴食行为[4]。

人际心理疗法：暴食障碍往往会在人际交往中显示出问题，人际心理疗法通过调整和改善人际关系与行为之间的联系，帮助个体改变不良的行为模式，减少暴食行为的发生[3]。

行为减肥法：暴食行为常常会导致超重、肥胖。行为减肥疗法通过改变日常饮食习惯、选择性进食、增加体力消耗等策略，帮助个体通过行为控制体重[3]。

辩证行为疗法：通过压力应对技巧、情绪调节技巧等一系列技巧训练，帮助个体降低负性情绪，提升抗压能力，能在一定程度上缓解暴食障碍的心理问题，从而降低暴食行为的出现[3]。

暴食障碍的药物治疗？

抗抑郁药氟西汀和抗癫痫药托吡酯能有效减少进食冲动和暴食行为的发生，但是长期服用可能会产生胃肠功能紊乱、睡眠障碍等副作用[1]。食欲抑制剂右芬氟拉明或西布曲明对暴食障碍有效[3]，但由于右芬氟拉明可引发心血管不良事件、原发性肺高压和瓣膜反流，该药在美国和其他国家均不再使用。西布曲明也会引起严重不良反应，已从美国撤市。

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