孕期智齿的治疗

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孕期智齿疼怎么办？可以治疗吗？

如果智齿呈现阻生的生长，则很容易引起智齿冠周炎，造成红肿、疼痛、张口受限等症状。在加强日常护理后无效或症状进一步加重时，可以在专业医生的指导下选择恰当时间进行科学的治疗，请勿强忍疼痛延误就医。

1. 关于治疗时间的选择 [1-2]如果口腔医生检查后认为有治疗必要，那么整个孕期都是可以对新发口腔疾病进行诊治的，包括拍牙片（孕期拍 1～2 次牙片的 X 射线剂量，不足以引起胎儿发育异常）、使用局麻药物等。对于有反复流产史的怀孕女性，孕 3 个月内尽量采取药物等方法进行保守治疗，孕 3 个月后，如果因为智齿反复引起牙冠周炎而出现严重疼痛等临床症状，可考虑到正规口腔医院进一步评估，必要时拔除智齿。

2. 孕期的用药与治疗需严格遵医嘱[3]如果牙齿肿痛症状明显，可以在专业医生的指导下，进行抗炎治疗。炎症较轻时，可以选择药物来进行外部的清洁和冲洗，如果症状较为严重如深部出现肿脓等，则需要口服药物抗炎。因孕期特殊性，治疗时的抗菌药物医生都会评估安全性，抗生素一般优选青霉素类和头孢菌素类等，疼痛厉害时，可以口服对乙酰氨基酚对症治疗。正常剂量内的用药通常不会对胎儿产生不良影响，孕妈妈不必过度担心。同时，如果需要进行 X 光照射检查，可以在医生的指导下穿着防辐射服。

孕期有智齿应该怎么护理和刷牙？

孕期一旦发现长了智齿，无论有无症状，都建议及时到正规医院口腔科就诊，让专业的医生进行口腔全面检查，根据生长情况及相关症状如疼痛程度等进行综合评估，从而分急缓进行相应的处理。如果智齿能正常萌出，无明显症状或只是轻微疼痛，一般选择保守治疗即日常加强口腔护理就可以，待终止妊娠后再行进一步治疗[1]：

1. 有效刷牙每日至少刷牙 2 次，早晚各一次，每次 2～3分钟，注意顺序，使上下牙列内外各面均刷到。刷牙方法可参考水平颤动法（巴氏刷牙法）、旋转式刷牙法。

2. 刷牙工具的选择宜选用软毛、小头牙刷，能简单有效地清除菌斑，并保护牙龈。也可选用电动牙刷、声波震动牙刷等，能提高刷牙的清洁效率。

3. 牙邻面清洁可辅助使用牙间隙刷、牙线、冲牙器等。这对避免食物嵌塞引起的牙龈炎有较好的预防效果。

4. 注意漱口养成餐后漱口的习惯，可以帮助去除口腔内的食物残渣。

建议在专业医生的指导下，选用一些妊娠期安全的、且具有抗菌消炎功能的漱口水，或是使用淡盐水漱口，有利于更好的口腔清洁。

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