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    附件囊肿的治疗

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    医生会根据患者年龄、生育要求、囊肿的类型和大小以及症状轻重制定不同的治疗方案。

    一般治疗

    患者没有自觉症状,超声提示囊肿较小、其内充满液体,医生可能会让其观察等待,看囊肿在几个月内是否消失。同时,医生会建议定期做超声检查,监测囊肿体积是否改变。

    药物治疗

    由于个体差异大,用药不存在的较好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。直径在5 cm以下、没有癌变风险的囊肿多采取西药保守治疗。常用药物如下:非甾体类抗雌激素药物非甾体类抗雌激素药物如三苯氧胺,可以加速孕激素的形成,避免上皮细胞的增生,实现治疗的目标,有效改善症状。

    孕激素拮抗剂:孕激素拮抗剂如米非司酮,可以抑制雌激素水平,达到治疗的目的,该药物可应用于巧克力囊肿中。

    促性腺激素释放激素:激动剂促性腺激素释放激素激动剂、可以降低雌激素含量,使囊肿缩小。该药物主要用于卵巢巧克力囊肿的患者。

    抗生素:如果患者存在感染,需要遵医嘱服用抗生素类药物。

    手术治疗

    以下情况,医生可能会建议手术治疗:囊肿体积过大;看起来有恶变倾向或存在其它病变;生长较快;持续两三个月经周期存在;卵巢囊肿破裂或蒂扭转引起急腹症症状等。

    手术方法可开腹或经腹腔镜进行手术,开腹针对可能癌变的囊肿,医生会在腹部做一个大的切口。而腹腔镜手术适用于比较小的囊肿,医生会在患者肚脐上面或下面切开一个小口,然后将带有摄像头的腹腔镜插入腹部,可以帮助观察腹部情况。

    卵巢囊肿切除术:仅切除囊肿,保留卵巢;

    患侧卵巢切除术:切除发生病变的一侧的卵巢;输卵管囊肿主要可遗留有输卵管周围的粘连及输卵管堵塞,可做输卵管周围粘连分离术、输卵管伞端成形术以及输卵管积水切开术;

    全子宫切除术或附件切除术:如果囊肿癌变,可能需要切除子宫、卵巢和输卵管,同时切除卵巢和输卵管被称为附件切除术,术后可能需要配合放、化疗。

    中医治疗

    该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。

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