肝门胆管癌的治疗

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本病应采用综合治疗手段。早期肝门胆管癌可以应用手术切除或微创介入/消融治疗等局部治疗手段达到根治效果。中晚期则以介入/消融治疗 + 靶向药物/免疫治疗的联合治疗手段为主。

一般治疗

给予患者足够和合理的营养支持，对晚期出现的癌痛、腹胀、黄疸、发热等进行积极治疗。

手术治疗

常用的手术方式有：肝外胆管切除、区域淋巴结清扫、胆肠吻合术联合肝叶切除联合肝门血管切除与重建其他治疗放疗：有助于控制病情进展。

化疗：多选择以氟尿嘧啶或吉西他滨为主药的化疗方案。

介入治疗：多个指南已经提出，只要能找到肿瘤供血动脉，无论直径大小、个数多少的肿瘤，只要无栓塞手术禁忌证，都应进行此项治疗。虽然难以根治胆管细胞癌，但是对于延长患者生命是有益的。

靶向药物治疗：使肿瘤细胞死亡，而不会波及肿瘤周围其他正常人体组织。

免疫治疗消融：肝门胆管癌主要应用 CT 或磁共振成像引导，将消融针（只有圆珠笔笔芯粗细）穿刺至肿瘤中央，针尖释放热能量，杀死肿瘤细胞。

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