肌腱炎的治疗

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肌腱炎以保守治疗为主，药物治疗里面以抗炎为主，必要时行手术治疗。保守治疗主要包括：休息、冷敷、热敷患处和抬高患肢。

急性期治疗

以药物抗炎治疗配合保守治疗，避免剧烈运动及过度运动。急性期治疗急性炎症一般持续2～4周，具体时间因人而异。急性期治疗以抗炎药物配合保守治疗，患者需避免剧烈运动及过度运动。

保守治疗主要包括：休息、冷敷或热敷患处和抬高患肢。休息是缓解肌肉紧绷的较好方法。冰敷用于消肿止痛，热敷用于促进组织修复，患者应遵医嘱进行适当的冰敷和热敷。抬高并固定患肢可促进血液回流缓解肿胀、减少患处的再次活动，加重对患处的磨损。对于上肢的肌腱炎，可以使用支具或石膏固定，其他位置的肌腱炎，可以用弹力绷带包扎。

一般治疗

急性期的治疗过后应制定适合的康复计划，提高肌肉的强度，恢复患处关节活动，以休息和适当的功能锻炼为主。工作和学习中，适当休息、避免做引起肘关节疼痛的活动，症状常可缓解。功能锻炼可以使肌肉产生适应性调整，预防肌肉萎缩。一些因错误的训练方法或错误使用运动器材致病的患者，需要改正训练方法，并在专业人士指导下进行相应运动。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在的较好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗的主要目的是抗炎止痛缓解症状，如口服非甾体抗炎药阿司匹林、吲哚美辛等可缓解疼痛，但不能改变长期结果。严重的疼痛或服用上述药物止痛效果不明显时，可以进行局部注射激素治疗，如局部注射曲安西龙等，有时会同时注入利多卡因，局部封闭治疗可以控制炎症、减轻疼痛。药物治疗建议在医生的指导下使用。需要注意的是，局部注射激素治疗不可多次反复，最多不要超过3次，因多次反复局部注射激素治疗会增加引起局部软组织变薄弱，增加肌腱断裂的发生率。

手术治疗

经过长期保守治疗的患者，疼痛持续存在或有运动功能受限，需要采用外科手术治疗。手术方法包括了开放手术、经皮手术以及关节镜下手术。不同手术方式的共同目的均是切开狭窄部分的腱鞘，根据情况切除部分腱鞘，使腱鞘不再挤压肌腱，从而缓解症状。手术缺点是创伤大、痛苦大、恢复期长。

中医治疗

针灸治疗肌腱炎俗称“脉窝风”，在中医属于“劳损”的范畴，可以根据患者情况行中医针灸治疗。

按摩可促进血液循环。电刺激既可以缓解疼痛，又可以促进组织愈合，如肱骨外上髁炎患者可以进行高压电刺激治疗，但需在专业医师的指导下进行。

物理治疗

冲击波治疗具有解痉、镇痛及修复作用。肱骨外上髁炎、肩袖肌腱病变、肱二头肌长头肌腱炎、跟腱炎、髌腱炎常可用该物理治疗。

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