颈肩综合征的治疗

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颈肩综合征的治疗，一般不涉及外科手术，主要以缓解症状为主，目前一般使用针灸、理疗、推拿、牵引等保守治疗方式，也可使用药物。在治疗的同时，注意生活环境中的营养补充、姿势合适的坐姿等行为，可有效缓解颈肩综合征的症状。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在的较好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

非甾体抗炎药内服药物如塞来昔布、依托考昔、洛索洛芬钠、布洛芬等。这些药物禁用于阿司匹林或其他非甾体抗炎药后诱发哮喘、荨麻疹或过敏反应的患者；禁用于有活动性消化道溃疡/出血、重度心力衰竭患者。另外，需注意塞来昔布不可用于已知对磺胺过敏者。

外用药物如扶他林、布洛芬等。需注意对非甾体抗炎药过敏者、孕妇禁用；且不能用于破损皮肤或感染伤口处；避免接触眼睛或其他黏膜；避免长期大面积使用。阿片类药物如氨酚羟考酮，盐酸羟考酮、乙酰氨基酚过敏者禁用；患有严重呼吸抑制、急性或严重支气管性哮喘、高碳酸血症、疑似或已知患有麻痹性肠梗阻的患者禁用。

镇痛药如盐酸乙哌立松、盐酸替扎尼定等，对于有药物过敏病史的患者、有肝功能障碍的患者禁用或慎用；出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状，应减量或停用；用药期间不宜从事驾驶车辆等有危险性的机械操作。

中医治疗

针灸：针灸治疗的病例仍占大多数。辨证论治的思路对于疗效的取得及维持至关重要。首先必须通过严谨的诊断明确疾病，再进行合理选穴。施治时结合合理的针刺的方法，以实现缓解症状的目的。

刮痧：可以扩张毛细血管，促进局部血液循环，对于风寒痹症所致的肌肉酸痛效果明显，解除疲劳，增强免疫功能。刮痧治疗颈肩综合征，可在病变局部皮肤及相关经络取穴，遵照自上而下、自内由外、由远心端至近心端的刮拭原则进行。多数病人一次治疗即可缓解症状。

推拿：通过推拿消除肌肉痉挛，松解神经根粘连，解除疼痛和麻木。点穴法、拿提法、掌推法配合药物治疗对颈肩综合征疗效确切。主要采用滚法、拇指弹拨法和一指禅推法。穴位选用颈椎夹脊穴。

其他治疗

牵引：依据患者病情轻重确定牵引方案，症状轻的病人采用间断牵引。牵引可以限制颈椎的活动，有利于组织充血，有效地使水肿消退；解除颈部肌肉痉挛，减少对椎间盘的压力，增大椎间隙和椎间孔，从而会使神经根所受的刺激和压迫得以很好的缓和，神经根和周围组织的粘连也可得以松解，缓冲椎间盘组织向周缘的压力，有利于已经向外突出的纤维环组织消肿。改善颈椎曲度，可增大颈椎活动范围。

理疗：可以消除神经根及周围软组织炎症和水肿，缓解和改善韧带的钙化和骨质增生，改善供血不足，增强组织代谢和营养，缓解症状减轻疼痛。可选用中频电药物离子导入疗法和超短波疗法。

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