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    盲肠炎的治疗

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    该病治疗可分为手术治疗和非手术治疗。由于盲肠炎属急性腹部外科疾病,在治疗早期应及时评估手术指征,及时进行手术治疗。在治疗的过程中需要关注的还有对原发基础疾病的积极治疗,此外,需注意仅接受非手术治疗的患者可能出现的病情恶化或反复。

    一般治疗

    非手术治疗主要包括肠道休息、胃肠减压、营养支持,可在患者病情较轻时仅采用非手术治疗或对手术治疗起辅助、支持作用。盲肠炎患者需要通过禁食、禁水来进行肠道休息,可通过静脉滴注的方式进行肠外营养支持治疗,可选择的有氨基酸制剂、电解质制剂、碳水化合物制剂、维生素及微量元素制剂等制剂。通过肠外营养供给可提供患者在禁食、水期间所需要的能量及营养。

    手术治疗

    手术治疗的方式较多,可根据患者的实际需求及病情制定不同的手术治疗方案。对于病情严重或无法排除盲肠肿瘤、克罗恩病的患者,以及行阑尾手术中遇到无法鉴别的盲肠肿块时,可行右半结肠切除术、盲肠部分切除术等外科手术。对盲肠炎合并穿孔的患者可在用腹腔镜探查后进行保守治疗,仅行盲肠穿孔修补术、腹腔引流术;合并穿孔、脓肿、腹膜炎的患者也可行末段回肠造口术、右半结肠切除术。部分学者提倡对盲肠炎患者施行手术前应严格掌握指征,如无必要应减少行大范围手术,优先考虑腹腔镜手术以减少患者的创伤和痛苦。此外,在围手术期需要使用抗生素药物进行预防性治疗,以防术中或术后继发感染。

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