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脑缺血的治疗

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脑缺血的治疗以增加灌注，避免或减轻原发性脑损伤为原则，并根据患者的实际情况，制定适合患者的治疗方案。还应指导患者做好二级预防，控制原发病，做好健康管理，提升生活质量。

急性期治疗

急性脑缺血患者治疗原则应该积极恢复缺血区的血液供应。缺血性卒中（脑梗死）患者急性期可通过静脉给予溶栓药物使血栓溶解，以及通过介入治疗将大血管内的血栓取出体外，从而恢复血管的畅通和血流的供应。

一般治疗

积极寻找及治疗原发病：积极寻找脑缺血的原因，并对病因进行积极治疗，如椎动脉型颈椎病导致的脑缺血需积极治疗颈椎病；心脏衰竭导致的脑供血不足需要积极改善心力衰竭状况等。

改善生活及饮食习惯：戒烟、戒酒、减肥，多食膳食纤维，多食鱼肉、牛肉等高质量蛋白质，少吃红肉等。

控制相关危险因素：积极治疗糖尿病、高血压、高血脂病等原发疾病，避免久坐等。

介入治疗：脑血管高度狭窄患者可根据具体情况由医生判断是否放置支架进行介入治疗，以纠正脑缺血情况，改善生活质量。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在的较好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。抗血小板和抗凝药物可以防止脑血管血栓形成。抗血小板药常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。服用阿司匹林时需要按照医嘱服药，胃溃疡等患者服用时需小心胃出血。发生过短暂性脑缺血发作的患者可以长期小剂量服用阿司匹林或氯吡格雷。抗凝药常用药物包括华法林、利伐沙班等。采用华法林等抗凝药物需要定期监测INR及相关指标，以免造成不良出血事件。

手术治疗

该疾病一般无需手术治疗。

中医治疗

中医药治疗需要根据患者不同病情采取“辨证施治”的方法，包括养血活血、祛风通络等。在缺血性卒中康复期，可根据患者不同情况辅以针灸、按摩等康复治疗手段，促进患者机体恢复功能。

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