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    疱疹的治疗

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    疱疹皮损多数可自愈,其治疗目的在于:缩短疾病病程,帮助患者尽早愈合。尽量减少自身传播和将疱疹病毒传染给他人的风险。防止继发细菌感染及并发症。本病治疗以抗病毒药物为主,包括外用药和口服药,某些重症患者可能还需要接受药物静脉滴注治疗。存在疼痛或炎症时,医生会对症治疗,可能给予止痛药或消炎药。此外,物理治疗对于缓解症状也有一定的疗效。

    急性期治疗

    带状疱疹急性期疼痛可以选择非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、三环类抗抑郁药如阿米替林。

    一般治疗

    发热时需卧床休息。给予易消化饮食和充足水分热度较高者可用退热剂。保持皮肤清洁。

    药物治疗

    由于个体差异大,用药不存在的较好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

    口服药物治疗:抗病毒药物常用的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,多口服用药,病情严重者需静脉滴注。对阿昔洛韦耐药者,选择膦甲酸。

    镇静止痛药:带状疱疹后神经痛可选择加巴喷丁或普瑞巴林。

    退热药:高热时需用退热药。外用药物治疗疱疹未破时可用阿昔洛韦软膏、喷昔洛韦乳膏或炉甘石洗剂。

    阿昔洛韦耐药者,可选用西多福韦软膏代替。疱疹破溃后可酌情使用3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷。

    慢性疼痛局部外用复方利多卡因乳膏或0.025%辣椒素乳膏(只能用于没有破溃的完整皮肤上)可能有效。

    继发感染时可用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、新霉素软膏。

    疱疹性龈口炎可用1:1000苯扎溴铵溶液含漱,以保持口腔清洁。如合并眼部损害可外用3%阿昔洛韦眼膏、碘苷滴眼液,局部禁用糖皮质激素类外用制剂。

    手术治疗

    该疾病一般无需手术治疗。

    中医治疗

    该疾病的中医治疗暂无循证医学证据支持,但一些中医治疗方法或药物可缓解症状,建议到正规医疗机构,在医师指导下治疗。其他治疗紫外线、频谱治疗仪、红外线等局部照射,可促进水疱干涸、结痂,缓解疼痛。

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