脐带先露或脱垂的治疗

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脐带先露或脱垂的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。治疗的重点在于根据胎膜是否破裂，以及胎儿的周龄、胎位及胎心率情况，选择适当的时机和分娩方式取出胎儿。

一般治疗

对于非初产妇、胎膜未破、宫缩良好的脐带先露患者，或胎膜破裂但宫口未开全的脐带脱垂患者，可以采取头低臀高等特殊体位，使胎先露部位在重力作用退出骨盆，减轻脐带受压情况，同时密切监测胎心率，再根据产妇及胎儿的状况，选择合适的分娩方式。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在的较好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。对于胎膜破裂，但宫颈未开全的脐带脱垂患者，可以应用抑制子宫收缩的药物，缓解或减轻脐带受压情况，再根据产妇及胎儿的状况，选择合适的分娩方式。

手术治疗

脐带先露脐带先露应根据胎儿的周龄、胎位及胎心率情况，选择适当的时机、分娩方式取出胎儿。阴道分娩术对于非初产妇、胎膜未破、宫缩良好，且胎心率持续保持良好的脐带先露患者，可以等宫口开全后进行阴道分娩，应当密切观察胎心的变化。

剖宫产术：对于采取一般治疗后，胎心仍持续异常的脐带先露患者，应立即进行剖宫产手术。对于初产妇、足先露或肩先露，且胎心率持续保持良好的脐带先露患者，可以等胎儿达到可存活孕周后，采取剖宫产手术取出胎儿。脐带脱垂一旦发生脐带脱垂，应尽快采取合适的分娩方式取出胎儿。

阴道助产术：对于宫口开全、胎头已进入骨盆的脐带脱垂患者，可根据胎儿的胎位进行产钳助产、胎头吸引术或臀牵引术等阴道助产术，使胎儿尽快娩出。剖宫产术对于宫口未开全的脐带脱垂患者，应立即进行剖宫产手术，尽快取出胎儿。

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