迁延性细菌性支气管炎的治疗

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怀疑迁延性细菌性支气管炎需要到哪个科就诊？

儿童呼吸专科就诊，没有专科可以到小儿内科就诊。

迁延性细菌性支气管炎需要怎么选择抗生素？要治疗多久？

最主要的治疗就是抗菌药物的治疗，针对导致迁延性细菌性支气管炎的主要病原体，可以选择阿莫西林克拉维酸钾（视频）以及大部分第二代和第三代头孢霉素类、复方甲硝唑，通常优选阿莫西林克拉维酸钾。如果有进行细菌培养，可以根据培养后的药敏试验选择敏感抗生素的使用。另外由于缺乏证明阿奇霉素治疗慢性湿咳有效性的研究，以及担心肺炎链球菌和流感嗜血杆菌对大环内酯类抗生素耐药性增加，所以不推荐使用阿奇霉素对慢性湿咳的治疗。需要较长时间的抗生素疗程，一般为 2~4 周的用药，疗程较短常会导致复发。

迁延性细菌性支气管炎可以被完全治好吗？

早期诊断和合理治疗是可以治愈的，但如果治疗不及时、不规范也可进一步发展导致不可逆性病变。

迁延性细菌性支气管炎得过之后还会再得吗？

会的。大部分迁延性细菌性支气管经过足疗程的敏感抗生素治疗是能够痊愈的，但有少部分可以再得，一年之内反复发作超过三次称为「反复发作型迁延性细菌性支气管炎」，这一类患者需要进行详细评估，包括纤支镜检查、高分辨CT以及免疫功能的全面评估。

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