先天性鼻泪管阻塞的治疗

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先天性鼻泪管阻塞要去看哪个科？

眼科。

先天性鼻泪管阻塞能自己好吗？

先天性鼻泪管阻塞的患儿，症状一般会在半岁前自行消失。症状在 6-10 月龄时仍然持续的婴儿中，约 2/3 的人会在 6 个月内自发消退。持续超过1岁的鼻泪管阻塞不太可能自发消退，需要医生的干预。

先天性鼻泪管阻塞怎么治疗？

先天性鼻泪管阻塞的治疗取决于患者的年龄、阻塞的原因以及是否发生了感染。具体有以下情况：大多数婴儿不需要治疗，除非其鼻泪管发生了感染，因为大多数阻塞的鼻泪管到婴儿 6 个月大时会自行打开。如果鼻泪管发生了感染，需要局部使用抗生素眼药水（膏）来治疗，对于严重的病例，比如眼部脓性分泌物伴有发红或肿胀等情况，这提示急性泪囊炎，需要全身性抗生素治疗。为了帮助孩子尽快打开鼻泪管通道，可以按照医生的医嘱帮助孩子按摩。用手指从外部按摩泪囊是鼻泪管阻塞的一线疗法。泪囊按摩方法为：朝泪囊适度施加向下的压力，按压 2～3 秒。指示照料者一日进行 2～3 次该操作，直到症状消退。对于症状持续超过 6 月龄的先天性鼻泪管阻塞小婴儿，鼻泪管探通术是一线外科手术。操作方法为：在泪小点内插入一根小钝头探针或冲洗套管并将其推过泪道系统，直到毗邻阻塞处。然后轻轻推动探针通过阻塞处进入鼻部。此时常用荧光素染色的生理盐水冲洗，以确保通畅。鼻泪管探通术的阻塞缓解成功率约为 75%～90%。在初次鼻泪管探通失败的患者中，鼻泪管插管术或者鼻泪管球囊扩张成形术是优选的二线手术。其他外科手术仅用于有解剖结构异常和/或经较常规治疗难以缓解症状的患者，包括泪囊鼻腔吻合术和结膜泪囊鼻腔吻合术。

先天性鼻泪管阻塞使用眼药水时有哪些注意事项？

次打开滴瓶时，在瓶子标记打开的日期。不要使用已经打开一个月的眼药水。不要使用颜色已经变化，或瓶中出现结晶的眼药水。清洁，避免污染是关键。在开始使用眼药水之前，用肥皂和水洗干净手，搽干。取下的瓶盖倒放或者放在一个干净的表面上，比如说清洁纸巾，避免污染。注意不要让瓶子的高端接触孩子的眼睛、任何人的手指或任何其他表面。同时使用两种或两种以上眼药水，在滴过一种后，须间隔 5～10 分钟，再滴另一种。在需要同时使用眼药水和眼药膏时，总是最后使用眼药膏。

先天性鼻泪管阻塞能根治吗？

先天性鼻泪管阻塞经过保守治疗以及外科治疗后通常都可以痊愈。

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