心源性晕厥的治疗

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治疗方式的选择取决于导致心源性晕厥的病因。突发晕厥，如果出现呼吸，心跳骤停，应及时拨打 120 求助，并在专业人士指导下快速开始心肺复苏，有条件时也应该及时使用自动体外除颤器除颤。医生诊断出心源性晕厥的具体病因后，应展开对因治疗，常用药物治疗，必要时可以手术治疗。紧急处理发现晕厥，立即将患者置于头低足高位，衣服纽扣松开，头转向一侧以免舌后坠堵塞气道，拨打 120 急救。检查呼吸心跳是否停止，呼吸心跳骤停时立即心肺复苏，直至急救车的到来。在晕厥发作时不能喂食喂水。神志清醒后不要让患者马上站立，必须等患者全身无力好转后才能在细心照料下逐渐站立和行走。

对因治疗

心动过缓性心律失常所致晕厥：常用阿托品或异丙肾上腺素来提高心率。如果是由完全性或高度房室传导阻滞、双束支阻滞、病态窦房结综合征引起，则应植入人工起搏器，维持正常心率，保证心输出量满足机体需要。

心动过速性心律失常所致晕厥：医生可能会使用抗心律失常药物。对于室性心律失常（包括频发或多源性室性期前收缩、室性心动过速、室扑、室颤等），医生可能选用如利多卡因、普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药物，必要时会进行电复律或电除颤。

QT 间期延长：它引起的多形性室性心动过速所致晕厥，禁止使用延长复极的抗心律失常药物和 Ⅲ 类抗心律失常药。通常医生给予异丙肾上腺素或阿托品治疗，无效时可安装人工心脏起搏器治疗。

急性心脏排血受阻所致的晕厥：避免剧烈运动，防止晕厥发作；如果符合手术条件，尽早进行溶栓或手术取栓治疗，解除心脏通道的梗阻。

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