性交障碍的治疗

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男性勃起功能障碍可有心理开导、药物治疗、手术治疗（阴茎背深静脉包埋术、阴茎假体植入术等）。早泄性教育、学习性交技巧、药物治疗、性感集中训练、动停技术、挤捏龟头技术、外科手术治疗等。子宫内膜异位症治疗目的是减灭和消除病灶，减轻和消除疼痛，改善和促进生育，减少和避免复发。治疗方法可分为手术治疗、药物治疗、介入治疗、中药治疗及辅助治疗（如辅助生殖技术治疗）等。盆腔淤血综合征药物治疗可以暂时缓解盆腔淤血综合征的症状，传统开放手术已经逐渐被安全、有效的腔内介入治疗所取代。

急性期治疗

不良刺激或早年的不良性经历等产生的心理性隐患，导致同房时阴道痉挛、疼痛或性交障碍性疼痛，需要心理、心身医学的综合治疗。一般治疗夫妻同治有助于改善夫妻之间的不和谐状态。性知识教育及心理开导帮助纠正伴侣双方的不切实际的想法，正确认识性欲与性乐高潮，明确治疗目的是提高性愉悦感与性满足感，而不是片面追求性乐高潮时出现所谓“腾云驾雾”、“浑身颤抖”、“手舞足蹈（身体抽搐）”、“高声尖叫”、“喷液潮吹”等等的身体反应。

药物治疗

由于个体差异大，用药不存在的较好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。勃起障碍5型磷酸二酯酶抑制剂，阴茎海绵体注射血管活性药物等。早泄盐酸达泊西汀等。子宫内膜异位症目前尚没有消除异位内膜的药物。大部分药物的作用在于抑制或缩小病灶。能够治疗子宫内膜异位症的药物都可以用来治疗患者的性交痛。包括：口服避孕药，是治疗子宫内膜异位症的一线药物。孕激素，左炔诺孕酮可以抑制子宫内膜、避孕、减少月经量的作用，用药后患者的疼痛症状明显减轻，性欲提高，性功能明显改善；没有严重的并发症。芳香化酶抑制剂，芳香化酶是体内雄激素向雌激素转化的重要酶。利用芳香化酶抑制剂减少体内雌激素可以减轻子宫内膜异位症的性交痛，改善生活质量。盆腔淤血综合征治疗药物治疗、手术治疗和腔内介入治疗。药物治疗包括抑制卵巢功能、改善血管张力和对症治疗，但药物治疗仅能短期缓解，极易再次发作。

手术治疗

方案有子宫悬吊术与子宫切除术。但子宫悬吊术术后易复发，治疗效果不理想，而子宫切除术则使患者再次生育受到影响，不适用于生育年龄的妇女。腔内介入治疗使盆腔曲张静脉和卵巢静脉主干及其属支完全栓塞硬化，甚至同时处理左髂静脉压迫综合征。栓塞治疗效果确切，总治愈率高，复发率低，创伤小，并发症少，而且激素水平没有明显改变，月经周期和生育都不受影响。介入治疗盆腔淤血综合征已得到广泛应用。手术治疗勃起功能障碍的外科治疗包括：阴茎背静脉包埋术；阴茎假体植入术等。早泄的手术治疗包括：阴茎包皮、阴茎系带成形术；阴茎背神经部分切断术等。子宫内膜异位症的手术种类及选择原则：保守性手术：即病灶切除术，保留患者的生育功能。适合于年龄较轻或需要保留生育功能者。保守性手术以腹腔镜作为优选。子宫及双侧附件切除术：切除全子宫、双侧附件以及所有肉眼可见的病灶。适合年龄较大、无生育要求、症状重或者复发后经保守性手术或药物治疗无效者。子宫切除术：切除全子宫，保留卵巢。主要适合无生育要求、症状重或者复发后经保守性手术或药物治疗无效，但年龄较轻希望保留卵巢内分泌功能者。盆腔淤血综合征：子宫悬吊术；子宫切除术等。

中医治疗

可结合祖国医学进行辨证施治。前沿治疗低强度体外冲击波治疗低强度体外冲击治疗（low-intensity extracorporeal shock wave therapy，Li-ESWT）是一种无创治疗ED新手段，于2013年正式被列入《欧洲泌尿外科学会男性性功能障碍指南》中，作为一线治疗方法已被广泛应用于世界100多个国家，其安全性和有效性也得到了权威专家的一致认可。

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