热入血室的治疗

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治疗原则

本病以邪实为主，故治疗原则为“随其实而泻之”，少阳邪热证，治以和解少阳，清热凉血；瘀热里结证，治以通瘀泄热散结；心营邪热证，治以清营凉血，散瘀。

对症治疗

医生会根据患者的不同证候特点在基础方上进行加减。

1、少阳邪热

（1）若胸胁胀满严重的患者，可去人参、大枣，加用香附、枳壳。

（2）若出现下腹部胀满疼痛的患者，可加用当归、赤芍、川芎。

2、瘀热里结

（1）若经行不畅，气味臭秽的患者，可加用丹参、红藤、败酱草。

（2）若出现肢体抽搐，神志不清的患者，可加用羚羊角、钩藤、石决明。

3、心营邪热

（1）若出现吐血的患者，可加用白茅根、侧柏叶。

（2）若经血量多的患者，可加用贯众。

（3）若经血气味臭秽的患者，可加用红藤、败酱草。

（4）若出现高热、神昏的患者，可加服安宫牛黄丸或紫雪丹。

药物治疗

1、少阳邪热

（1）方药：小柴胡汤加减。

（2）常用中药：柴胡、黄芩、人参、半夏、生姜、甘草、大枣、生地、丹皮。

2、瘀热里结

（1）方药：桃仁承气汤加减。

（2）常用中药：大黄、桃仁、细生地，丹皮、泽兰、莲子心、人中白、连翘。

3、心营邪热

（1）方药：清营汤加减。

（2）常用中药：玄参、生地、麦冬、黄连、竹叶心、当归、连翘、银花、丹参、水牛角。相关药品金鸡冲剂、凉血解毒丸、宫血宁胶囊、妇科千金片、清开灵注射液，视病情辨证选用。手术治疗一般不需要手术治疗。

其他治疗

1、针刺疗法

（1）热入血室，胸胁胀满、发狂胡言乱语的患者，可针刺期门，以泻邪热。

（2）若烦躁抽搐，神志不清的患者，可先针刺合谷透后溪，三阴交透绝骨，强刺激使之安静，再行用药。

2、灌肠疗法

如有盆腔炎的患者，可用清热解毒活血的中药煎煮，药液灌肠。

治疗周期

热入血室的治疗周期受病情严重程度、治疗方案、治疗时机、个人体质等因素影响，可存在个体差异。治疗费用热入血室的治疗费用可存在明显个体差异，具体费用与所选的医院、治疗方案、医保政策等有关。

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