肺吸虫病的治疗

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　　1.治疗概要：肺吸虫病优选药物为硫双二氯酚。经药物治疗无效者，可采取手术治疗。伴有胸腔、心包大量积液应反复穿刺排液，杀虫药与泼尼松同时应用可减少渗出。注意饮食卫生、吃煮熟的蟹和喇蛅。

　　2.详细治疗：

　　2.1.治疗

　　2.1.1.病原治疗

　　2.1.1.1.硫双二氯酚(别丁Bithiomolum，Bitin)为优选药物。有较强的杀灭囊蚴作用，毒性低，口服吸收。成人口服30～60mg/kg.d，分三次服。隔日服药共服10～20次为一疗程。一般病人服一个疗程即可治愈。近期治愈可达84～100%。副作用轻有恶心、呕吐、腹泻、头昏、头痛、荨麻疹等。偶可发生赫氏反应和中毒性肝炎。

　　2.1.1.2.吡喹酮(Praziquantel)：成人每次5mg/kg一日三次，连服二天。副作用轻，可有头昏、乏力、头痛、心悸、胸闷，偶有心律失常。

　　2.1.1.3.硝氯酚(Bileyon)：可直接杀死虫体，仅需一次给药，剂量2mg/kg，治愈率达73～90%，副作用为多汗，关节及肌肉痛，也可有头痛恶心，呼吸和心率加快。

　　2.1.1.4.六氯对二甲苯(血防846，Hexachloroporaxylene)是一种广谱杀寄生虫药，剂量50～80mg/kg，分早晚二次口服，10～12天为一疗程。对有精神病史者孕妇及活动肝炎、肾病者禁用。

　　2.1.2.其他治疗

　　2.1.2.1.脑型颅内压增高时应用脱水剂;癫痫发作者可用镇静剂;有局部性病灶所致的症状经药物治疗无效者，可采取手术治疗。

　　2.1.2.2.伴有胸腔、心包大量积液应反复穿刺排液，杀虫药与泼尼松同时应用可减少渗出：当别丁治疗2个疗程效果不佳且心脏超声检查示心包增厚时，应及早行心包剥离术。

　　2.1.2.3.合并细菌感染时适当选用抗生素治疗。

　　2.2.预防：要注意饮食卫生、吃煮熟的蟹和喇蛅，早期治疗效果好，晚期差。彻底治愈病人;做好卫生宣传教育工作，做到不吃未经煮熟的螃蟹及蜊蛄.不生饮溪水;不随地吐痰及大便，防止虫卵人水。繁殖饲养能捕食第1和第2中间宿主的鱼类或家鸭，改变自然滋生条件，切断传染途径。

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