乳头瘤病毒(HPV)的治疗

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　　1.局部药物治疗：由于多数疣患者在感染后1—2年内能自行消退。不少患者即使采用深度破坏性治疗方法，有l/3疣仍会复发。因此，对疣的各种局部治疗的疔效估价应特别慎重，对一些能造成永久性瘢痕的疗法，不宜使用。常用的有：

　　1.1.细胞毒剂

　　1.1.1.氟尿嘧啶(Fu)：可用5%Fu软膏或Fu注射剂外用，每口2次涂于疣表面.疗效较好。可能出现的副作用有局部疼痛、皲裂、水肿、过敏反应、流泪、色素沉着及化脓等。

　　1.1.2.博莱霉素(争光霉素，bleomycin)：有人用0.05%～0.1%博莱霉素生理盐水溶液或2%普鲁卡因溶液作局部病损内注射。精疗单个或数个寻常疣或跖疣，根据疣的大小每次注射0.2—0.5ml，每周l坎.通常2～3次后，疣损脱落，副作用少。

　　1.1.3.0.1%～0.3%维A酸酒精溶液：局部外用，每日1～2次，治疗扁平疣和寻常疣，治愈率分别为83%及39%。副作用有局部轻度烧灼感、红肿、脱悄及色素沉着。

　　1.2.其他局部用药：有20%碘苷治疗甲周疣;二硝基氯苯治疗难治疣的部位上诱发接触性皮炎;3%甲醛溶液局部湿敷或浸泡，每日l次，每次15分钟，连续4～8周治疗跖疣;25%补骨脂酊.30%骨碎补酊外擦治疗扁平疣等均有一定疗效和应用价值。

　　2.全身治疗：目前全身治疗方法很多，但疗效皆难以肯定。

　　2.1.抗病毒及免疫调节治疗：采用α一干扰素、阿昔洛韦、左旋咪唑等药物治疗。此类药物具有抗病毒、抗增生和免疫调节作用，认为治疗效果较优，尤其对腔道内湿疣或亚临床感染者更为适用。

　　2.2.氧化镁治疗：每次0.5g.一日3次，或乌洛托品每次0.3～0.5g，一日3次，认为扁平疣效果较优。

　　2.3.中医中药治疗：中医中药治疗疣的报道甚多.较多的有平肝活血方、治疣汤、板蓝根注射液、柴胡注射液。

　　3.物理治疗：冷冻疗法、电灼疗法以及激光治疗已常用于治疗各种数目少的疣。治疗效果优，对孕妇患者也相对安全。

　　4.外科手术切除：可用于寻常疣及尖锐湿疣，但手术后常易复发。

　　5.妊娠期尖锐湿疣的治疗：妊娠妇女因体内激素水平的变化，免疫功能低下，胎儿重力压迫，致外阴充血、分泌物增多、潮湿，更适宜于HPV繁殖，故妊娠期尖锐湿疣应及早治疗，多以局部物理治疗或30%～50%_三氧醋酸三氧酯酸外涂，避免使用细胞毒性药物。对有较大的尖锐湿疣患者应规劝其终止妊娠，避免胎儿经产道感染.分娩应采取剖宫产术。

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