先天性幽门肥厚性狭窄的治疗

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　　1.先天性幽门肥厚性狭窄的治疗概要：

　　先天性幽门肥厚性狭窄可幽门环肌切开术。腹腔镜下幽门环肌切开术。输血视术中情况和患儿情况而定。术后用先天性幽门肥厚性狭窄的治疗注意补充水、电解质等。伤口愈合良好即可出院。

　　2.先天性幽门肥厚性狭窄的详细治疗：

　　2.1.根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》(中华医学会编著，人民卫生出版社)，《临床技术操作规范—小儿外科学分册》(中华医学会编著，人民军医出版社)

　　2.1.1.幽门环肌切开术。

　　2.1.2.腹腔镜下幽门环肌切开术。

　　标准住院日为4-7天。

　　2.2.注意：

　　2.2.1.必须符合诊断。

　　2.2.2.当先天性幽门肥厚性狭窄患者没有具有其他疾病或是所患疾病在治疗期间不需要特殊处理也不影响诊断。

　　2.3.预防性抗菌药物选择与使用时机：

　　抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行，并结合先天性幽门肥厚性狭窄患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

　　2.4.手术日为入院1-2天：

　　2.4.1.麻醉方式：全麻或骶管麻醉(年龄<30天者)。

　　2.4.2.术中用药：麻醉常规用药。

　　2.4.3.输血：视术中情况和患儿情况而定。

　　2.5.术后住院恢复2-5天：

　　2.5.1.必须检查的项目：电解质、血常规;

　　2.5.2.术后用药：先天性幽门肥厚性狭窄的治疗注意补充水、电解质，维持内环境稳定;必要时可选用一代或二代头孢类抗菌药物，使用一般不超过2 天。

　　2.6.出院标准：

　　2.6.1.一般情况良好，进食可，没有或偶有呕吐。

　　2.6.2.伤口愈合良好。

　　2.6.3.没有需要住院处理的并发症。

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