当前位置：疾病库首页 > 查疾病 > 双腔右心室 > 治疗

双腔右心室的治疗

如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　双腔右心室的治疗：

　　1.治疗原则：保护右心功能，解除流出道梗阻。达手术标准者尽早手术治疗，来达标准者应长期随访。

　　2.术前准备：单纯双腔右心室者可按常规体外循环心脏直视手术进行准备。重度右心室腔内狭窄或伴有室间隔缺损的病例，术前准备如同重度肺动脉瓣狭窄和法洛四联症，于间断吸氧，加强营养和预防性应用抗生素等。

　　3.治疗方案：

　　3.1.非手术治疗

　　由于本病可随时间推移而进行性加重，未手术病例应长期随访和检查，一旦符合手术标准即行手术治疗。

　　3.2.手术治疗

　　3.2.1.手术指征：单纯双腔右心室者，病人症状明显，心电图、胸片有右心肥大证据，右心高压腔收缩压达到70mmHg，平均压达到25mmHg以上或高低压腔压力阶差超过40mmHg。合并其他需要矫治的心内畸形。

　　3.2.2.手术时机：符合手术指征者及时手术。

　　3.2.3.手术方法：胸骨正中切口，纵行切开心包暴露心脏。心外探查见主动脉、肺动脉直径相近，右室明显增大，漏斗部较大且壁薄。右心室表面可见异常肌束附着所致凹陷，附近可触及收缩期震颤。切开右室流出道，可见流出道入口处有肥厚肌束形成的狭窄，看不到三尖瓣组织。切除异常肌束时，首先要辨认清楚，从心底侧起，边剪切边暴露，看清下方组织结构再向下剪，逐步切除隔侧异常肌束，同法切除肥厚的室上嵴和心室漏斗皱襞。如合并漏斗部和肺动脉瓣狭窄，应同时切开和松解，必要时补片扩大。仔细寻找有无室间隔缺损，根据大小进行缝合或补片修补。

　　术中注意事项包括：不要误将狭窄环当成室间隔缺损修补，否则将导致右心腔流出道完全阻塞致命。注意鉴别调节束与异常肌束，异常肌束接近三尖瓣，跨越右心室，调节束靠近室间隔，不跨越心室。剪除异常肌束时注意避免损伤前乳头肌和主动脉瓣。

　　3.3.术后观察及处理：

　　3.3.1.一般处理

　　按心脏直视手术后常规给予监护和处理，对重症病人，早期可给予少量正性肌力药物和适当呼吸支持，注意容量补充和呼吸道护理。

　　3.3.2.并发症的观察及处理

　　低心排综合征：20%～30%患者可出现，原因有：术中狭窄解除不满意，或者遗漏合并畸形;右室梗阻解除后肺循环血量明显增加，导致左心前负荷增加，左心功能代偿不全。处理上注意强心利尿，避免左心负荷过大。

　　残余室间隔缺损：因术中检查不周，肥厚肌肉遮挡的小缺损被遗漏，或因暴露不良，操作困难，修补不够满意。

　　传导阻滞：见于伴有巨大室间隔缺损的病例，修补时损伤心脏传导组织，现已很少发生。

双腔右心室治疗相关文章

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴主任怎么样 2025-01-27 15:47:54: 在上海这座繁华的都市中，上海江城皮肤病医院以其专业的医疗服务和温馨的就医环境，成为了众多皮肤病患者的之地。而在这家医院里，皮肤科的吴玉琴主任更是以其精湛的医术和高尚的医德，赢得了患者的广泛赞誉。详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？ 2025-01-27 12:56:02: 西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西宁治疗红血丝的医院；3、西宁红血丝专科医院；4、西宁青北医院；很多人都被黑头困扰着，尤其是女孩子在夏天的时候，都在疯狂的...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？ 2025-01-27 12:53:34: 西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西宁治疗红血丝的医院；3、西宁红血丝专科医院；4、西宁青北医院；很多痤疮患者都会被痤疮疤痕所困扰，好不容易打赢了对抗痘痘的...详情

皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？ 2025-01-27 12:31:58: 皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西宁治疗鱼鳞病的医院；3、西宁专科医院；4、西宁青北医院；[皮肤]在春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？立春是四季交替的标...详情

广州哪个医院治疗牛皮癣好 2025-01-26 15:52:34: 广州哪个医院治疗牛皮癣好?牛皮癣也称银屑病，是一种比较常见的皮肤病，对于牛皮癣的治疗患者一定要科学对待，要了解自己的病情，根据病情合理用药，这样牛皮癣才能更快的恢复，另外我们在选择医院的时候也要擦亮眼睛。详情

上海江城皮肤病医院吴玉琴主任 2025-01-25 17:14:04: 在上海这座繁华都市的一隅，上海江城皮肤病医院静静地守护着无数患者的皮肤健康。这家医院以其专业的医疗团队和温馨的就医环境，成为了众多皮肤病患者的之地。其中，吴玉琴主任更是以其精湛的医术和贴心的服务，赢得了患者的广泛赞誉。详情

西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？ 2025-01-25 14:01:16: 西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西宁治疗皮炎的医院；3、西宁皮炎专科医院；4、西宁青北皮肤病医院；现代社会，生活节奏加快，压力大，脱发已成为不...详情

西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？ 2025-01-25 13:32:50: 西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西宁治疗皮炎的医院；3、西宁皮炎专科医院；4、西宁青北皮肤病医院；日光性皮炎皮肤被晒的起泡受伤，还能好吗？...详情

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师怎么样 2025-01-24 18:17:31: 上海江城皮肤病医院作为一所知名的皮肤病专科医院，汇聚了一批优秀的医疗人才，其中皮肤科的吴玉琴医师便是杰出的代表。吴玉琴医师毕业于国内知名的医科大学，具备深厚的医学背景和丰富的临床经验。自加入上海江城皮肤病医院以来，她一...详情

济南专业的性早熟医院哪家好，哪些饮食习惯会造成儿童性早熟 2025-01-24 15:41:08: 多种饮食习惯都可能导致儿童性早熟，以下是一些主要的因素：一、激素残留食物激素喂养的家禽家畜肉类：部分家禽、家畜在养殖过程中可能使用含激素的饲料或添加剂，若儿童长期大量食用，体内易摄入较多激素残留，增加性早熟的风险。详情

济南治疗遗尿症医院，儿童遗尿症跟睡觉沉有关系吗 2025-01-24 15:37:42: 儿童遗尿症与睡觉沉之间确实存在一定的关系，但并非直接因果关系。以下是对这一关系的详细分析：一、睡觉沉可能导致遗尿对于某些儿童来说，如果他们在夜间睡眠过沉，可能不容易被尿意唤醒，从而导致遗尿。这种情况可能由于孩子的神...详情