疾病诊疗
健康生活
  • 养生
  • 营养
  • 两性
  • 精神心理
  • 中医
  • 育儿
  • 减肥
  • 女人
  • 美容
  • 整形
  • 健康新闻
  • 健康课堂
  • 家医互动
  • 即问即答
  • 健康WHY
  • 专家答疑
  • 医生圈
  • 数据中心
  • 疾病库
  • 医生库
  • 医院库
  • 药品库
  • 整形库
  • 器械库
  • 新闻 视频 养生 育儿 营养 中医 女人 减肥 整形 两性 妇科 男科 肿瘤 眼科 影像 肝病 骨科 糖尿病 心血管 论坛 即问即答

    脑膜癌病的治疗

    如有就诊需求,点击预约挂号填写信息,以便我们能及时与您联系 预约挂号 广告X

      脑膜癌病的治疗概要:

      脑膜癌病患者治疗的目的为姑息治疗。多数患者的治疗需要化疗、放疗、手术及支持治疗等多方式的协作。MC的化疗方式包括鞘内化疗和全身化疗两种。放射治疗。.降颅压注射高渗葡萄糖、甘露醇等高渗性制剂可增加血-脑脊液屏障的通透性。手术治疗为放、化疗的辅助性治疗措施。


      脑膜癌病的详细治疗:

        脑膜癌病的治疗

      总体而言,MC患者治疗的目的为姑息治疗。包括改善或稳定患者的神经状态及延长生存期,多数患者的治疗需要化疗、放疗、手术及支持治疗等多方式的协作。

      l.化学治疗:如上所述,MC的特点是癌细胞弥漫性累及全神经轴的软脑(脊)膜,在MC的各种治疗方式中,化疗是以全神经轴为治疗靶区的治疗方式,因此在MC的治疗中发挥重要作用。MC的化疗方式包括鞘内化疗和全身化疗两种。

      1.1.鞘内化疗:鞘内化疗治疗脑脊液中漂浮的瘤细胞及软脑膜上沉积的肿块,常用的药物包括甲氨蝶呤[MTX 7 mg/(㎡·w)或10 mg每周2次]、阿糖胞苷(Ara-c 50~100 mg/w)和塞替哌。传统的鞘内化疗应用MTX单独或联合Ara-C,每周2次,有效率遮40%~70%,但有时产生明显的急性或慢性神经毒性,包括脑白质病、晕厥卒中、脊髓截瘫及死亡。脑白质病通常发生于治疗后6个月,典型发生于鞘内药物总量超过140 mg。Bleyer等曾报道,每隔12小时重复注射MTX 1 mg,达到浓度时间平衡后进行维持,此法可以在降低神经毒性的同时取得良好的抗肿瘤效果。

      上述两种脑膜癌病zl方法很少能改变脊神经根症状和体征,特别是低位脊神经根支配的运动和感觉障碍。鞘内化疗可以合并应用IL(白细胞介索)-2、α-IFN、LAK(淋巴因子激活的杀伤细胞)等生物制剂。鞘内化疗在MC治疗中占据主导地位的原因是,通常认为绝大多数化疗药物通过全身静脉化疗是不能充分渗透到CSF中,CSF中的药物浓度达不到抗癌的效果。但研究证实,目前常用的鞘内化疗治疗MC的药物,如甲氨蝶呤、阿糖胞苷、塞替哌等,静脉应用全身化疗均可以进入CSF中,使其达到细胞毒性浓度。这些药物通常不作为全身化疗选择的原因是其全身毒性患者难以接受,而且这些药物很难与原发肿瘤敏感的化疗药物组成联合化疗方案。Bokstei等报道,应用鞘内注射及全身化疗的患者与单独全身化疗者相比,生存期无改善,而且有学者认为全身化疗治疗MC的疗效优于鞘内化疗。但总体而言,目前仍然认为鞘内化疗在MC的治疗中占据主导地位。

      1.2.脑膜癌病的全身化疗:当出现广泛脑膜转移时,供应转移瘤结节的血管缺乏完整的血-脑脊液屏障,全身化疗可经过这些肿瘤支持血管渗透至肿瘤结节中。临床上常选用能通过血-脑脊液屏障的药物,如BCNU、CCNU、FT-207(呋氟脲嘧啶)和VM-26等,与其他化疗药物联合应用,某些化疗药(如大剂量MTx)静脉给药后在脑脊液中可能达到杀癌细胞浓度,全身化疗在MC治疗中的地位和作用有待于进一步探讨,某些新的化疗药物和化疗方案也正在临床中试用。

      2.脑膜癌病的放射治疗:

      2.1.脑膜癌病放射治疗的适应证:①对引起症状的病灶进行放射治疗以有效改善症状,最常需要局部放疗的部位是马尾和大脑。有颅神经和神经根病变症状的患者常需要对累及区域放疗;②对影像检查提示有较大病灶的区域给予放疗或对同时伴发的脑实质内转移灶进行放疗.以达到减瘤的目的;③对经放射性同位素脑室造影确定的导致CSF流动不畅的部位进行放疗以消除或缓解CSF梗阻。

      2.2.脑膜癌病的放射治疗方式:多为累及野照射,有时采用全脑照射,全脑全脊髓照射方式极少采用。陈东幅等采用全脑放疗DT 40 Gy/15次,对放疗不敏感的腺癌加大单次照射剂量(3 Gy/次)的姑息性治疗,中位生存率6个月。任军等则采用全脑照射DT 30 Gy/(2~3)w,根据脑膜癌病患者的病情局部缩野照射DT 10~16 Gy/(1~2)w。局部放疗能缓解症状,但明显不能治疗整个蛛网膜下隙的肿瘤,而且全脑全脊髓放射治疗易伴高病死率和严重的骨髓抑制,因此不给予整个神经系统预防性照射,而只行姑息性全恼和(或)病变段脊髓照射。

      3.注射高渗性制剂:降颅压注射高渗葡萄糖、甘露醇等高渗性制剂可增加血-脑脊液屏障的通透性,可根据病情给予甘露醇125~250 ml或50%的高渗葡萄糖60 ml,每日2~4次,以降低颅脑压。激素在降低颅脑压中也起重要作用,肿瘤侵犯脑膜化学刺激引起血管增生及扩张,广泛脑膜转移影响脑脊液重吸收,即使采用甘露醇及激素处理,降颅压效果也不佳,但若同时应用能通过血-脑脊液屏障的抗生素(如青霉索、头孢噻肟钠等),可明显提高降颅压效果。脑膜癌病最理想的降颅压手段是脑室-腹腔脑脊液分流术,可确保其他治疗的顺利进行。

      4.手术治疗:为放、化疗的辅助性治疗措施。脑膜癌病患者出现颅内压增高症状或脑室有扩大时,应行侧脑室一腹腔分流手术,以降低颅内压,保证放、化疗顺利进行。

    脑膜癌病治疗相关文章

    广州中医治疗脱发哪家较好-广州较专业治疗脱发医院 2024-09-30 11:49:26
    广州中医治疗脱发哪家较好?脱发是一种日常很多见疾病,其中是指头发异常或过度的脱落,会导致头发稀疏,甚至出现秃发区域,对患者的影响很大。患者是需要注意日常的护理,并且及时到正规的皮肤病医院进行针对性的治疗。那脱发的护理措...详情
    健康资讯!兰州市哪家医院治白癜风手术! 为什么手上的白斑那么难去除呢 2024-09-30 11:48:17
    为何手部白斑如此难以消除?白癜风可能出现在人体的多个部位,因此为了预防该病,我们必须关注不同部位的皮肤保护。手部作为常见的发病区域之一,其白斑的成因复杂,且疾病带来的影响不容小觑。一旦发病,积极治疗至关重要。那么,手部白...详情
    “公开揭秘”兰州中医医院治白癜风价格 儿童白癜风初发时都有什么症状 2024-09-30 11:33:53
    儿童白癜风的早期症状有哪些?当儿童刚开始出现白癜风时,通常会在皮肤、口腔及黏膜等部位观察到形状不一、单个或多个的白色斑点。这些斑点的尺寸会逐渐增大,数量也可能随之增加。那么,儿童白癜风的初始症状具体包括哪些呢?详情
    今日看点:兰州中医白癜风医院收费高吗 面部白癜风应该注意哪些饮食问题 2024-09-30 11:28:32
    面对面部白癜风,饮食上有哪些注意事项?作为一种常见的色素缺失性皮肤病,白癜风对患者的生活、社交和心理健康均有显著影响。在寻求专业治疗的同时,合理的饮食护理同样至关重要。那么,面部白癜风患者在饮食上应关注哪些方面?详情
    健康指南:西安专治癫痫病医院“排名汇总”_癫痫大发作诊断依据有哪些 2024-09-30 10:51:05
    年龄对癫痫的患病率、发作类型、病因及预后有一定影响。 60%-80%的癫痫发作发生在20岁之前。新生儿通常有移动性部分性癫痫发作,热性惊厥多见于6个月至5岁的婴儿。 儿童良性颞部棘波性癫痫通常在 4 至 10 岁之间开始...详情
    排名前十!西安癫痫病医院排行“总榜宣布”癫痫大发作诊断依据有哪些 2024-09-30 10:46:17
    我们都知道癫痫是一种常见的神经内科疾病,患者在发作期间表现为多次病发的肌肉抽搐、自我意识、感觉及情绪等方面短暂性出现异常,许多患者及家属在发现这样的情况之后也想尽快的治疗疾病,可是癫痫诱因繁杂,多次发作,常常令人烦恼不己...详情
    专题要闻!2024年西安癫痫病医院排名“总榜发布”预防癫痫的有哪些办法有效 2024-09-30 10:38:16
    癫痫病是大脑神经元突发异常情况放电导致的一种神经系统疾病,而且我们可能对其只有浅显的认识,由于癫痫症状是较为可怕的,相信经历过的人是印象较为深刻的。癫痫病是致使人脑功能短暂性障碍的慢性病症,因而,认识癫痫病的初期病症,应...详情
    医院榜单:西安市癫痫病医院排名“医院排名特殊时期癫痫发作应该怎么办? 2024-09-30 10:34:46
    我们都知道癫痫不是一种简单的疾病,并且近年来我国每年新增确诊患者人数达到数十万,这是一个非常庞大且令人担忧的群体。我们都致力于找寻更加有效的治疗方法,而有时候往往忽略了防治这一重要环节。癫痫治疗,预防先行,做好前期预防工...详情
    实时热点:西安癫痫病医院排名怎么样(品牌响亮)老人癫痫的治疗和护理方法有哪些 2024-09-30 10:32:38
    癫痫是一种常见病,而脑部疾病多见于老年人,因此老年人也是癫痫的高发人群。 癫痫本身危害很大,对于体弱多病的老年人危害更大。 当然,由于老人身体状况的特殊性,我们在陪伴老人进行相关检查和治疗时,不能急于求结果。 我们应该相...详情
    持续更新:成都哪里治疗HPV感染“强势来袭”成都正规的检查HPV医院前十排名公布 2024-09-30 10:05:27
    持续更新:成都哪里治疗HPV感染“强势来袭”成都正规的检查HPV医院前十排名公布 四川泌尿外科医院。1.成都HPV医院2.成都HPV国 家指定医院3.成都西南性病研究院4.四川泌尿外科医院专业性病医院5.成都HPV防治中...详情
    聚焦时事:成都治疗HPV大概要花多少钱“公开透明”四川泌尿外科医院治疗HPV价格贵吗 2024-09-30 10:04:49
    聚焦时事:成都治疗HPV大概要花多少钱“公开透明”四川泌尿外科医院治疗HPV价格贵吗 四川泌尿外科医院。1.成都HPV医院2.成都HPV国 家指定医院3.成都西南性病研究院4.四川泌尿外科医院专业性病医院5.成都HPV防...详情
    专业推荐:成都治疗HPV医院排名哪家好“放心之选”成都hpv正规医院名单公布 2024-09-30 10:04:08
    专业推荐:成都治疗HPV医院排名哪家好“放心之选”成都hpv正规医院名单公布 四川泌尿外科医院。1.成都HPV医院2.成都HPV国 家指定医院3.成都西南性病研究院4.四川泌尿外科医院专业性病医院5.成都HPV防治中心。...详情
    按科室疾病找医院 更多疾病>
    按地区找医院 更多地区>
    北京中医肿瘤医院 沈阳皮肤科医院 西安男性专科医院 昆明神经内科医院 南京手汗症医院 济南静脉曲张医院 昆明静脉曲张医院 成都静脉曲张医院 上海尿道下裂医院 成都结石病医院 南京结石医院 温州肛肠医院 徐州康复医院 盐城胃肠医院 合肥康复医院 石家庄结石医院 长沙结石医院 河南肾病医院 惠州儿童医院 中山儿童医院 绍兴儿童医院 惠州不孕不育医院 中山不孕不育医院 绍兴不孕不育医院 惠州精神科医院 中山精神科医院 绍兴精神科医院 南通甲状腺医院 惠州甲状腺医院 东莞甲状腺医院 中山甲状腺医院 临沂甲状腺医院 潍坊甲状腺医院 金华甲状腺医院 佛山甲状腺医院 烟台甲状腺医院 惠州口腔医院 苏州口腔医院 烟台口腔医院 东莞口腔医院 中山口腔医院 佛山口腔医院 潍坊口腔医院 金华口腔医院 临沂口腔医院 绍兴口腔医院 南通口腔医院 保定口腔医院 泉州口腔医院 嘉兴口腔医院 常州口腔医院 绍兴甲状腺医院 保定甲状腺医院 泉州甲状腺医院 苏州甲状腺医院 嘉兴甲状腺医院 常州甲状腺医院 珠海甲状腺医院 大连口腔医院 厦门口腔医院 珠海口腔医院 青岛口腔医院 深圳口腔医院 温州口腔医院 徐州口腔医院 无锡口腔医院 宁波口腔医院 兰州口腔医院 西安口腔医院 昆明口腔医院 贵阳口腔医院 南宁口腔医院 广州口腔医院 广州胃肠医院 惠州胃肠医院 中山胃肠医院 临沂胃肠医院 潍坊胃肠医院 金华胃肠医院 佛山胃肠医院 烟台胃肠医院 温州甲状腺医院 绍兴胃肠医院 南通胃肠医院 保定胃肠医院 徐州甲状腺医院 泉州胃肠医院 苏州胃肠医院 深圳甲状腺医院 嘉兴胃肠医院 常州胃肠医院 青岛甲状腺医院 珠海胃肠医院 厦门甲状腺医院 温州胃肠医院 徐州胃肠医院 深圳胃肠医院 青岛胃肠医院 宁波甲状腺医院 厦门胃肠医院 无锡甲状腺医院 宁波胃肠医院 无锡胃肠医院 大连甲状腺医院 兰州甲状腺医院 贵阳甲状腺医院 南宁甲状腺医院 大连胃肠医院 广州甲状腺医院 兰州胃肠医院 西安胃肠医院 贵阳胃肠医院 成都胃肠医院 南宁胃肠医院 长沙胃肠医院 武汉胃肠医院 长沙甲状腺医院 武汉甲状腺医院 济南甲状腺医院 福州甲状腺医院 郑州胃肠医院 济南胃肠医院 合肥甲状腺医院 杭州甲状腺医院 南昌胃肠医院 长春甲状腺医院 福州胃肠医院 沈阳甲状腺医院 合肥胃肠医院 太原甲状腺医院 杭州胃肠医院 重庆甲状腺医院 天津甲状腺医院 南京胃肠医院 上海甲状腺医院 长春胃肠医院 长沙口腔医院 南昌口腔医院 济南口腔医院 郑州口腔医院 武汉口腔医院 合肥口腔医院 南京口腔医院 福州口腔医院 杭州口腔医院 长春口腔医院 沈阳口腔医院 重庆口腔医院 上海口腔医院 北京甲状腺医院 沈阳胃肠医院 北京口腔医院 哈尔滨口腔医院 太原胃肠医院 重庆胃肠医院 哈尔滨甲状腺医院 天津胃肠医院 上海胃肠医院 北京胃肠医院 哈尔滨胃肠医院 石家庄口腔医院 石家庄甲状腺医院 石家庄胃肠医院 惠州性病医院 中山性病医院 绍兴性病医院 惠州银屑病医院 中山银屑病医院 绍兴银屑病医院 哈尔滨风湿病医院 南京风湿病医院 徐州糖尿病医院 重庆脂肪瘤医院 太原男科医院 上海江城皮肤病医院 昆明胃肠医院 滁州男科医院 成都血管病医院 伊犁牛皮癣医院 陇南牛皮癣医院 楚雄牛皮癣医院 宜宾牛皮癣医院 河池牛皮癣医院 梅州牛皮癣医院 怀化牛皮癣医院 随州牛皮癣医院 三门峡牛皮癣医院 莱芜牛皮癣医院 宿州牛皮癣医院 泰州牛皮癣医院 黑河牛皮癣医院 铁岭牛皮癣医院 阿拉善牛皮癣医院 博州牛皮癣医院 定西牛皮癣医院 西双版纳牛皮癣医院 南充牛皮癣医院 贺州牛皮癣医院 惠州牛皮癣医院 永州牛皮癣医院
    x 关闭