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    木村病的治疗

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      治疗方法:

      常用的治疗方法有小剂量放射治疗、手术切除及加用肾上腺皮质激素(激素)。

      1.放射治疗:本病对放疗敏感,是国内外共认优选疗法,有效率达90 %以上,国内推荐的总剂量为26~30 Gy,2~3周,常规分割剂量,照射野包括病变及肿胀区,如剂量>26 Gy,则极少复发。放射治疗后血管形态及内皮细胞恢复正常,嗜酸性粒细胞消失,淋巴细胞浸润减少,滤泡减少,纤维成分增多。

      2.手术治疗:对单发局部肿物者可手术切除,但因肿物边界不清不易彻底切除,术后较易复发,因此可考虑术后辅以小剂量放射治疗和(或)激素治疗。

      3.激素治疗:口服强的松30~60 mg/d能使肿块明显缩小或消失,但在激素减量过程中易复发,因此不宜作为的治疗手段。合并肾损害时可全身或局部应用激素,停用激素后也常易复发。

      4.免疫抑制药:如环孢素及化学治疗药物长春新碱治疗成功的病例也有文献报道。

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