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肠系膜动脉栓塞的栓子一般来自心脏的附壁血栓,临床上肠系膜动脉血栓较多见,占急性肠系膜血管缺血的40%~50%。肠系腹动脉血栓形成占急性肠缺血的10%~15%。栓子通常堵塞在肠系膜上动脉自然狭窄部,如结肠中动脉分支处或更远的部位;而血栓形成多发生存有粥样硬化的肠系膜上动脉主干近端约1 cm长的范围内。急性肠系膜动脉闭塞10 min后,肠黏膜的超微结构即有明显改变,缺血1 h后,组织学可表现为黏膜坏死脱落,肠壁血液淤滞,出现发绀、水肿,大量富含蛋白质的液体渗至肠腔和腹腔。缺血后短时间内动脉血流恢复,小肠仍可具有活力,但将有明显的再灌注损伤。缺血持续长时间后,肠管肌层和浆膜将坏死,并出现腹膜炎。肠系膜动脉血栓患者很快因中毒、大量体液丢失及代谢性酸中毒而休克。 ...展开
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名词解释
水肿
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发绀是指皮肤和黏膜变为蓝色或蓝黑色,是由血液中的还原型血红蛋白过度增多....
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