睾丸炎的治疗

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　　1.治疗概要：睾丸炎一般处理早期卧床患侧托高并局部热敷或冷敷。全身使用抗菌药物，对细菌性睾丸炎尤为重要。可用10%普鲁卡因l0mL作患侧精索封闭。睾丸已形成脓肿，需切开引流。对非特异性睾丸炎，主要应对症治疗。

　　2.治疗：

　　2.1.急性睾丸炎：

　　2.1.1.一般处理早期卧床患侧托高并局部热敷或冷敷。阴囊皮肤红肿者用50%硫酸镁溶液湿敷。

　　儿童接种腮腺炎减毒活疫苗，成人应用雌激素或糖皮质激素或丙种球蛋白对腮腺炎性睾丸炎也可能有帮助。

　　2.1.2.抗菌药物治疗睾丸炎：全身使用抗菌药物，对细菌性睾丸炎尤为重要。常用的药物有头孢菌素类，如西力欣、菌必治以及氟喹诺酮类，也可应用广谱青霉素，抗生素至少应用1～2周。腮腺炎性睾丸炎应月抗生素无效，但可预防细菌感染。

　　2.1.3.缓解睾丸肿痛：可用10%普鲁卡因l0mL作患侧精索封闭，有止痛、消肿、促进睾丸血液循环、保护生精功能的作用。

　　2.1.4.睾丸炎的手术：如睾丸已形成脓肿，需切开引流。

　　经过及时有效的治疗，大多数睾丸炎可得到迅速控制和治愈，治疗不及时或不彻底者常转为慢性睾丸炎。若为双侧病变，可导致精细胞的严重受损，引起男子不育，但间质细胞损害小，不影响第二性征发育，也不影响性功能。睾丸炎急性期通常为1周，1～2个月后出现不同程度的睾丸萎缩。

　　2.2.慢性睾丸炎：对非特异性睾丸炎，主要应对症治疗，如局部理疗、热敷、精索封闭等，有促进慢性炎症吸收的作用。还可口服抗生素治疗。脓肿形成者可切开引流清除病灶。睾丸萎缩或质地变硬，可作睾丸切除，并送病理检查。

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