慢性疾病所致的耳聋的治疗

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　　慢性疾病所致的耳聋的治疗：

　　1.西医治疗

　　(1)病因治疗。

　　(2)神经营养药、促进细胞代谢药，酌情配合血管扩张剂。

　　(3)针灸治疗见“药物中毒性聋”。

　　(4)选配合适的助听器。

　　2.中医认为，此类患者以虚为主，多虚实夹杂，虚在脏腑气血阴阳不足，实在痰、瘀。

　　(1)肾阴虚或肝肾两虚者，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌偏红，脉沉细数或弦细数。治宜补肾填精，常用耳聋左慈丸、左归丸、知柏地黄丸之类加减。

　　(2)肾阳亏虚者，头晕耳鸣，腰膝酸软，肢凉，小便清长，舌淡嫩,脉沉迟。治宜填精益肾，温阳聪耳，可用补骨脂丸加减。

　　(3)心脾两亏或气血亏虚，头晕耳鸣，梦寐不宁，神疲乏力，脉细。治宜补益气血，养心安神，可用归脾汤或八珍汤加磁石、石菖蒲之类。

　　(4)肺脾气虚或清阳不升者，倦怠乏力，少气懒言，食欲不振，舌淡，脉细弱。治宜补中益气，升阳聪耳，用益气聪明汤或补中益气汤加减。

　　(5)肝火上壅者，烦躁易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。治宜清肝降火，可用龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮之类加减。

　　(6)痰火上壅者，耳鸣多低音调，时轻时重，头重，胸闷，舌红胖苔黄腻，脉滑数。治宜清火化痰，开郁通窍。可用加味二陈汤或礞石滚痰丸加减;若舌胖苔白腻，脉濡或滑者属痰湿中阻，宜燥湿化痰，开郁通窍，用六君子汤加石菖蒲等。

　　(7)气滞血瘀或瘀血阻络者，舌质暗滞，或舌有瘀点，脉弦或弦细，全身或无证可辨。治宜活血化瘀，通络开窍。酌选通窍活血汤、桃红四物汤、补阳还五汤之类加减。

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