特发性高动力性心脏综合征的症状

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　　临床表现：

　　1.本症好发于：

　　青年人，尤以女性多见。

　　2.最主要的自觉症状：

　　为心悸、胸痛、胸闷、心前区压迫感及呼吸困难等心脏神经症状，伴有头晕、头昏、头痛、多汗、疲乏无力、倦怠感、失眠、不安、易激动、手指震颤等，个别患者有四肢冷感和意识障碍。

　　3.患者对肾上腺素能药物的反应：

　　特别敏感，如静脉滴注异丙肾上腺素时，心率增快的反应远较一般人高，少数尚伴有几乎难以控制的情感冲动。

　　4.高动力循环状态：

　　持续性心动过速，患者从卧位变为立位时，心率增加20次/分以上，半数患者有高血压，以收缩压增高为主，脉压差增大，心尖区第一心音亢进，可闻及Ⅰ～Ⅱ/6级吹风样收缩期杂音，长时间观察心脏无扩大，心功能良好。

　　5.心电图改变：

　　有窦性心动过速，轻度ST-T改变，部分患者有房早或室早，ST-T改变属于功能性的，仅出现在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上。心得安试验阳性。这与冠心病、心肌病不同，后者有器质性心脏病的临床表现，心功能差，ST-T改变在多个导联上均可出现，心得安试验阴性。

　　6.代谢异常：

　　半数患者有基础代谢率增高，部分患者有低热(但血沉、抗“O”及胸部X线检查均正常)，糖耐量降低，血浆游高脂肪酸(FFA)增高，血浆和尿中环磷酸腺苷(cAMP)增高，血浆肾素活性(PRA)增高。

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