原发性颅内压增高的治疗

如有就诊需求，点击预约挂号填写信息，以便我们能及时与您联系预约挂号 广告X

　　因为视力减退是IIH持久而严重的并发症，所以治疗方向主要是阻止视力减退的出现与发展，兼顾减轻其他症状。

　　1.腰椎穿刺：

　　重复腰穿可作为降低ICP的方法之一。肥胖患者的腰穿是较困难的。且反复腰穿尚可产生多种并发症。

　　2.乙酰唑胺：

　　碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺是一种治疗IIH的常用药物，它可以抑制CSF的产生。但大剂量应用常由于以下副作用而受限，如感觉异常、困倦，呕吐、代谢性酸中毒、味觉改变及肾结石。一般用量为O.25gqid。剂量增大至0.5gqid，可出现副作用。此外，其他利尿剂如氧噻酮、速尿、利尿酸等也经常被用于降低ICP。

　　3.皮质激素：

　　对乙酰唑胺治疗无效果或不能耐受的IIH患者，可短期应用皮质激素。强的松的剂量为每天40—60mg，或用相当剂量的地塞米松。一般应用10—14天，可使大多数患者症状减轻。继用2周，可使症状逐渐消失。虽然皮质激素治疗可快速降低ICP，但长期使用可使ICP增高及视乳头水肿复发，且激素可使体重增加，使一些肥胖患者难以接受。但临床经验也提示，在严格管理下短期皮质激素治疗的益处超过它在理论上的害处。国内有报道，对于慢性颅内压增高，甘油制剂及激素联合应用疗效显著。当高颅压症状明显或出现危象时，适当配以快速脱水剂甘露醇可以起到预防脑疝形成的作用.但不宜长期应用。

　　4.外科治疗：

　　如经药物治疗后视力仍继续下降，或病初视力损害较重，应进行外科治疗，不能拖延。目前常用的手术方法有：

　　4.1.视神经鞘减压术：Spoor等报道伴发急性视乳头水肿的69只眼，经视神经鞘减压术后，视觉功能均有改善。伴发慢性视乳头水肿的32只眼，仅有l0只视力改善。13只重复手术后，11只改善。并发症包括瞳孔功能丧失、视乳头周围出血、球结膜水肿、脉络膜视网膜疤痕等。但如果术者手法娴熟，此手术方法是安全的。术中及术后并发症是较少的。国内付相平等采用经眶顶入路术式对4例(5只眼)进行视神经鞘减压术，术后3只眼视力进步.2只眼无变化，且视乳头水肿均有减轻或消退的良好效果。视神经鞘减压术仅能缓解术侧眼的视乳头水肿，改善同侧视力，不能降低ICP。

　　4.2.脑脊液分流术：至今，脑室一腹腔分流术仍为外科治疗IIH的常用方法。但这种方法失败率较高，需多次修正，并发症较多。且不能有效阻止进展性视力下降。对于视神经鞘减压术后头痛继续加重的患者或对此法无效的患者，脑室一腹腔分流术仍是适合的。

原发性颅内压增高治疗相关文章

南宁治疗白癜风医院有哪些-白点癫风怎样确诊 2024-01-23 11:05:43: 南宁治疗白癜风医院有哪些-白点癫风怎样确诊?南宁西京白癜风医院提醒您：白癜风的确诊需要通过医生的专业判断和相关检查。以下是一些常见的确诊方法，供参考：详情

南宁看白癜风医院哪家好-孩子手臂白点癫风怎么治疗 2024-01-23 11:04:10: 南宁看白癜风医院哪家好-孩子手臂白点癫风怎么治疗?南宁西京白癜风医院提醒您：孩子手臂出现白点白癜风时，家长应及时就医，咨询专业医生的建议并制定适合孩子的治疗方案。以下是一些常见的治疗方法，供参考：详情

南宁治疗好的白癜风医院-白点癫风医治要多少钱 2024-01-23 11:02:19: 南宁治疗好的白癜风医院-白点癫风医治要多少钱?南宁西京白癜风医院提醒您：白癜风的医治费用因治疗方法、病情严重程度、医院等因素而有所差异。以下是一些常见的治疗方法和相关费用的参考：详情

南宁正规白癜风医院-白点癫风应该多吃什么 2024-01-23 10:59:58: 南宁正规白癜风医院-白点癫风应该多吃什么?南宁西京白癜风医院提醒您：白癜风是一种皮肤疾病，虽然食物不能直接治白癜风，但良好的饮食习惯可以辅助治疗和改善患者的免疫系统功能。以下是一些推荐的食物和饮食建议，有助于维持身体健康...详情

南宁专治白癜风医院-白点癫风发病年龄 2024-01-23 10:57:53: 南宁专治白癜风医院-白点癫风发病年龄。南宁西京白癜风医院提醒您：白癜风是一种常见的皮肤疾病，主要表现为皮肤上出现白色斑块，这是由于皮肤内的黑色素细胞受损或缺失所致。白癜风的发病年龄可以在任何年龄段出现，但多数在20岁以下...详情

上海银屑病治疗疗效程度的评估方法有哪些 2024-01-23 10:40:31: 银屑病是一种慢性皮肤病，治疗过程漫长且复杂。为了评估治疗效果，需要采用一种系统化的方法来监测和评价病情的变化。那么银屑病治疗疗效程度的评估方法有哪些？详情

上海银屑病病情严重程度的评估方法有哪些 2024-01-23 10:38:04: 银屑病是一种常见的慢性皮肤病，由于每个人的体质不同，所以其病情严重程度各不相同。为了更好地了解患者的病情，制定合适的治疗计划，银屑病的病情严重程度评估是必要的。那么银屑病病情严重程度的评估方法有哪些？详情

上海银屑病的严重程度如何分级 2024-01-23 10:35:32: 银屑病是一种慢性皮肤病，其严重程度因个体差异而异。为了更好地评估和治疗银屑病，医学上对其严重程度进行了分级。那么银屑病的严重程度如何分级呢？详情

上海关节病型银屑病的特征、病因、治疗方法以及预防措施有哪些 2024-01-23 10:33:42: 关节病型银屑病是一种与银屑病相关的关节炎性疾病。除了皮肤症状外，患者还会出现关节疼痛、肿胀和变形。这种类型的银屑病不仅影响皮肤健康，还对患者的关节和运动系统造成损害。那么关节病型银屑病的特征、病因、治疗方法以及预防措施...详情

上海红皮病型银屑病的特征、病因、治疗方法以及预防措施有哪些 2024-01-23 10:31:27: 红皮病型银屑病是一种严重的银屑病类型，表现为皮肤弥漫性红肿、脱屑和瘙痒。这种类型的银屑病通常比其他类型的银屑病更难治疗，需要特殊的治疗方法和护理。那么红皮病型银屑病的特征、病因、治疗方法以及预防措施有哪些？详情

合肥白癜风医院哪家好点白癜风患者们吃什么样的食物比较好 2024-01-23 10:24:36: 合肥白癜风医院哪家好点白癜风患者们吃什么样的食物比较好?现在很多人沉迷美食，但是一些口味好的食物，营养价值却很低，所以导致很多人营养不足，患上白癜风。据调查，多数的白癜风患者都有着微量元素缺失或者营养不足的情况，那么患...详情

合肥有没有白癜风医院做白癜风手术之前该做好什么准备 2024-01-23 10:22:59: 合肥有没有白癜风医院做白癜风手术之前该做好什么准备?白癜风是一个比较难治的疾病，所以很多患者想用快一点的办法来治疗，其中手术治疗白癜风也是很受患者青睐的一种办法。但是我们也要知道，因为每个患者的症状都不一样，所以并非每...详情