巴西出血热的症状

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　　沙比亚病毒迄今文献上仅有3例患者报道。

　　首例患者为一名25岁女性农业工程师。因12天发热、头痛、肌痛、恶心、呕吐和衰弱而住院。当时怀疑为黄热病。虽经治疗但住院3日内病情急剧恶化、发生了呕血、子宫出血;嗜睡加深、震颤、全身强直性阵挛性抽搐，第3日进入昏迷，第4日死亡。临死前抽血送柱病原，结果为沙比亚病毒。

　　在参与首例患者血中病毒的研究过程中，一位巴西39岁男性技术员受到了感染。出现了发热(38-40℃)、发冷、全身不适，头痛、肌痛、咽痛、上腹部痛，恶心、呕吐、腹泻，牙龈出血，结膜炎等症征，病程持续了15日后恢复。病中血白细胞减少到2.5 x10^9/L。推测其传播途径可能为含病毒的气溶胶经呼吸道传入。

　　第3例患者发生于美国。1994年8月8日，46岁的病毒学专家独自在研究室工作时，由于含病毒的液体经有裂缝的离心机管渗漏外出而受染。

　　8日后他出现了症状：发热、头痛、结膜炎、颈淋巴结肿大。外周血白细胞2.6×10^9/L，次日又降到1.3 ×10^9/L，中性粒细胞数仅有0.65×109/L。很快检出沙比亚病毒HNA。结果采出前即用上了利巴韦林。首次剂量为30mg/kg.继之为15mg/kg 6小时一次，连用4日，7.5mg/kg每日3次，连用6日，共10日。其后外周血自细胞为3.8×10^9/L;血中尿中均未再检出病毒。此患者亦可能通过气溶胶传播受染。潜伏期为8日。利巴韦林治疗有效，用药后48小时体温退到正常，症状缓解，血象好转。病后35日检测血中有了沙比亚病毒特异性IgM和IgG抗体。

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