【临床分证】
色欲伤病，古以五劳、六极、七伤等分类方法概括本病于其中，后世刚以虚劳(损)统之。现代男科临床，为发展专科专病辨证理论，执简驭繁，以八纲辨证方法，将本病分为气虚证、阴虚证、阳虚证、阴阳两虚证。
1.气虚证：
1.1.论治法则：甘补心脾肾之气。
1.2.方剂选要
1.2.1.优选方剂;归脾汤加枸杞子、山茱萸、金毛狗脊。方中黄芪、白术、酸枣仁、当归、远志、茯神甘补心气，收敛心液，宁心安神;党参配白术，合以炙甘草、大枣、龙眼肉补益脾气;于大队甘补之剂中，少佐木香醒脾，令全方虽补不滞.合奏补益心脾之功。本方再加山茱萸、枸杞子、金毛狗脊补肾气.对心脾肾俱虚证尤宜。
1.2.2.备用方剂：参术膏。方中人参补元气，白术补脾气，二味相合，用于心脾气虚为主要表现者适宜。
1.3.中成药选介
1.3.1.四君子丸：方以党参甘温益气补中为君;白术甘苦温补脾气为臣;配以茯苓健脾，甘草甘缓和中，合为专益脾气之方，用于色欲伤病气虚证，以脾胃之气虚弱为主要表现者。
1.3.2.补中益气丸：方中以人参(令多以党参代之)、黄芪为主药。补益脾气，健运中州，实卫固表;辅以白术、炙甘草健脾实脾，当归和血;佐以陈皮、升麻、柴胡升发脾气，使参、芪、术补而不滞。全方共呈补脾实脾，升发脾气之剂，对于色欲伤病。以心脾气虚为主，房劳自汗、短气、懒言、精神萎顿者，用之适宜。
1.3.3.参苓白术散(丸);以人参、白术、茯苓、甘草四君甘温补脾气，为主药;辅以山药、扁豆、莲子、大枣、薏苡仁平补脾气;佐以砂仁醒脾气，桔梗升发脾气，陈应理脾气;共为益气健脾之方。适用于色欲伤以脾虚大便不实为主者。
1.3.4.五加参冲剂：以刺五加浸膏加砂糖适量制成冲服剂。据药理研究，五加参有提高各器官功能、抗疲劳、调节人体功能等作用，对于色欲伤病气虚证可作为平补之剂使用，可长期服用，无毒副作用。该药能发挥人参样的强壮作用，而无人参补气生火之偏。
1.4.针灸疗法
1.4.1.取手少阴、手厥阴经穴及俞募穴，针宜补法。取穴;心俞、巨阙、间使、神门。心俞、巨阙为俞募配穴法，功能调补心气;间使、神门宁心安神。用以治疗色欲伤气虚证以心气不足为主要表现者。
1.4.2.取手少阴、足太阴经穴和背俞穴，针宜补法.针灸并用。取穴：脾俞、心俞、神门、三阴交。脾俞、三阴交健脾益气，心俞，神门养心定志藏神。用治色欲伤心脾气虚证。
1.4.3.中脘、关元、足三里，针刺补法加受，补益脾肾之气，治脾肾气虚之色欲伤病。
1.5.气功导引疗法
1.5.1.气功呼吸法：全身放松立正，两手自然下垂于大腿两侧，百会、丹田、会阴对准成三点一线。舌舐上腭，足尖稍向里扣，两足分开与肩宽，二膝微屈.虚领顶颈，含胸收腹。呼吸自然均匀。站桩时意守涌泉穴，首先要使涌泉穴有热的感觉(约3分钟)，然后开始做气功呼吸法。吸气时，意念引气从肾经井穴涌泉上升，通过会阴.再从任脉(阴经)贯入丹田(脐下1.5寸);呼气时，意念引气从丹田经督脉(阳经)的命门(与丹田相对)下降，通过会阴，下达涌泉。如此一呼一吸，循环周流。每次20～30分钟，每日1-2次。色欲伤病之气虚证，采用气功呼吸法.吸长呼短为补法，坚持锻炼半年左右，必见功效。
1.5.2.炼精之诀：《杂病源流犀烛·色欲伤源流》载曰：“真诠日，炼精者，全在肾家下手，内肾一窍名玄关，外肾一窍名牡户，真精未泄.乾体未破，则外肾阳气至子时而兴，人身之气，与天地之气两相吻合。精泄体破，则吾身阳气之候渐晚，有丑而生者，次则寅而生者，又次则卯而生者，有终不生者，始与天地不相应矣。炼之之诀，须半夜子时，即披衣起坐，两手拦极热，以一手将外肾兜住，以一手掩脐，而凝神于内肾，久，^习之，而精旺矣。”
1.6.饮食疗法
1.6.1.莲肉红枣扁豆粥：莲肉10g，大枣20g，怀山药20g，白扁豆20g，芡实10g。大米适量，煮粥。具养心、健脾、益肾气之功，色欲伤病的气虚证，可通用之。
1.6.2.神仙粥：山药150g，鸡头实150g，粳米100g，韭菜子未25g，以清水1000ml煮粥。此粥系从敦煌史料残卷中发现。食粥后，可饮2～3杯热米酒，借酒势发挥药势，残卷中云：“此粥善补虚劳.益气强志，壮元阳，止泄，精神妙。”
1.6.3.腊八粥：糯米20g，粳米20g，粟米20g，秫米20g，赤豆20g，菱角20g，栗子20g，大枣20g，花生仁10g，瓜子仁3E，核桃仁3g，葡萄干10g，红糖50g，白糖20g，青丝1g，红丝1g，桂托卤1g，玫瑰卤10g，清水1500ml。将糯米、粳米、粟米、秫米、赤豆、红枣(切小丁块)、粟子(煮熟击壳切小丁块)、菱角(煮熟去壳切小丁块)加清水，上火烧开，慢慢熬煮成粥，加入红糖、桂花卣、玫瑰卤调拌均匀，粥盛入碗内，放上青丝、红丝、花生仁、葡萄干、瓜子仁、核桃仁。有补中益气、健脾暖胃、益肾清热消食之功。
1.6.4.羊肚粥：熟羊肚1只，粳米100g。调料：葱姜末15g，豆豉10g，料酒10g，味精1.5g，胡椒粉1.5g，花椒粉1.5g，麻油25g，清水1000ml。将熟羊肚切成细丝，粳米加入清水在火上烧开，加入羊肚丝、料酒、豆豉、葱姜末，熬煮成粥，调入味精、精盐、胡椒粉、花椒粉、麻油，稍煮人昧即好。补中益气，止虚汗，治虚赢。
1.7.薄贴疗法
十全大补加陈皮各等分，远志减半，麻油熬，黄丹收。制成外贴用膏药。贴气海穴。治内外诸虚证，宜于药补不受者。
1.8.验案选粹
刘某，男，年四旬，多妻妾，中年早衰，目无精采，入房则涔涔自汗，平索肢体倦怠，懒于语言，夜凉昼热，热在上午，脉浮大无力，舌边有齿痕，苔白腻。某医云：男子脉大为劳，劝进河车大造丸二百余丸，症情非但未减，反招胃纳呆顿，中焦堵塞。辨证：属房室劳倦.脾肾之气戕伤;昼热(午前)非阴虚，此东垣所谓劳倦伤脾之证也。能知脉大为劳，已属不易，但气虚作阴虚治，杂投九服熟地黄、龟甲、黄柏、麦冬、天冬等苦寒碍脾之品，后天运化之力果顿，似治病实致病哉!遂处救误挽治方为：党参15g，牛白术9g，茯苓12g，升麻3g，柴胡6g，生黄芪9g，陈皮6g，六神曲9g，砂壳9g。7剂，水煎服。脾醒胃口已开，午前低热大减.白厚腻苔渐化转为薄白苔，虚象毕露。房劳虚证，治当从长计议。处膏滋方：淮山药200g，合党参400g，北黄苠200g，野冬白术200g，云茯苓400g，生薏苡仁400g，炙甘草300g，南柴胡50g，蜜升麻50g，黑大豆2000g，砂壳50g，椴树花蜜收膏，秋冬服，历二载，痊愈。(引自：冷柏枝医案)
1.9.辨证按语
房欲过度导致气虚证，临床似属少见，实非少见，只是坦认以色欲过度为病因者鲜见。病史不明确，尽管有男子脉大为劳作凭证，也难将内伤气虚证作色欲伤诊断。历来医家论色欲伤，多以阴虚内热立论，于是造成一种错觉：凡色欲伤必见阴虚，如有“发热”则必属阴虚生内热无疑，其实不然。临证，应据症辨证，不可舍症臆断，以致产生误将气虚作阴虚治，锚投河车大造丸之例。
本病得之于渐，治之亦不可操之过急，采用膏滋药缓图，选择适宜季节进药，得天时之助，功效益彰，论治策略，不可轻视。
文献选录《杂病源流犀烛·色欲伤源流》：“人年三十而气壮，节欲步劳则气长而缓;多欲劳倦则气少而短，气少则身弱，身弱则病生，病生则病危”。
2.阴虚证：色欲伤之阴虚证，是指因房劳竭精所致精血不足或阴津亏损而出现的阴虚液少，阴不制阳的临床表现的总称。
2.1.论治法则：滋补肾阴，潜降虚阳。
2.2.方剂选要
2.2.1.优选方剂：左归丸。左肾属水，右肾属火，本方乃六味地黄丸减去“三泻”之牡丹皮、茯苓，泽泻，化裁而成纯甘壮永之剂.功归于左，因名左归丸。方中重用熟地黄滋肾填阴为主药;山茱萸、枸杞子助熟地黄滋补肾精之力;山药补脾肾之阴，开拓肾精化源，共为辅药;鹿角胶，龟甲胶为血肉有情之品，阴阳兼顾，峻补精血为佐;菟丝子、怀牛膝补肝肾，强腰膝，引药入肾为使。前人认为“六味是壮水以制火，左归是育阴以潜阳”，方遵《内经》“精不足者补之以味”之意而出。色欲伤病属肾精不足，虚火未起者，可以选用。
2.2.2.备用方剂：清离滋坎丸。方中六味地黄补肾水，麦冬、天冬、生地黄、当归、白芍填肾精;知母、黄柏降阴火，白术、甘草补脾，慎防填阴降火之品伤脾，为方中佐药。本方对色欲伤癍所致真水枯竭，相火擅权者，用之适宜。《类证治裁》设此方，治疗“情窦初开，积想在心，真阴煎耗而成劳者”，称谓“情劳”。
2.3.中成药选介
2.3.1.归芍地黄丸：本方为填精益血之剂，六味地黄丸滋补肝肾之阴，当归、白芍养血柔肝，对色欲伤病属明亏血虚者，极为合适。
2.3.2.大补阴丸;方用熟地滋补肾阴，龟甲育阴潜阳，合为主药以培本;盐知母、黄柏坚肾阴而泻相火为辅;猪脊髓为血肉有惰之品，填精髓兼制知母，黄柏苦燥;全方有滋阴降火之功，对真水枯竭。阴火上炎，而脾运胃纳功能尚佳者可用。
2.3.3.首乌片：方以何首乌、生地黄补肝肾益精血，为主药;配以桑椹、女贞子、墨旱莲、黑芝麻、菟丝子协同滋肾养肝;稀莶草、牛膝强筋骨;补骨脂、金樱子补肾气，敛精秘精，于大队滋肾药中使用，亦寓阳生阴长之意;桑叶、金银花清热敛汗，合为平补肝肾阴精不足之剂。对色欲伤病，阴虚轻症，或滋补不受者、年少早衰者，用之宜。
2.3.4.滋补肝肾丸：方中熟地黄、女贞子、墨旱莲、川续断、五味子为主药，滋补肝肾;当归、何首乌为辅药，养肝柔肝;北沙参、麦冬滋肺阴，令金水相生;浮小麦收敛心气，助阴液恢复;佐以陈皮行气醒脾之品，使虽补不滞。对色欲伤病，属肝肾阴亏血虚之体，用之平和。
2.3.5.封髓丹：以黄柏坚肾阴、泻相火，为主药。砂仁行气和中，芳香醒脾，炙甘草补中调和诸药，以制黄柏苦寒。色欲伤病，属肾阴虚、相火旺者，用之能泻火坚阴固精封髓而不伤中州。
2.6.针灸疗法
2.6.1.灸崔氏四花穴法(《医学正传·卷三·劳极》)：先二穴，令患人平身正立，取一细绳(蜡之勿令展缩)，于男左女右脚底贴肉坚踏之，其绳前头与大踺趾端齐，后头循当脚跟中心向后引绳，从脚腑肚贴肉直上，至曲瞰中大横纹截断(横纹即委中穴)。又令患人解发分两边，令见头缝，自囟门平分至脑后，却平身正坐，取向所截绳一头，令与鼻端齐，引绳向上，正循头缝至脑后贴肉垂下，循脊骨引绳向下，至绳尽处，当脊骨中，以墨点记之(墨点不是灸处)。又取一绳子，令患人合口，将绳子按于口上，两头至吻，却钩起绳子中心至鼻柱根下如“△”，此便齐两吻截断，将此绳展令直，于前量脊骨上墨点处，横量取平，匆令高下(其量口绳子，先中摺，当中以墨记之，却展开绳子横量，却以中摺墨点记处，按于脊骨中先点处，两头是穴也)，两头以白圈记之。
以上是第1次点二穴。次二穴，令患人平身正坐，稍缩臂膊，取一绳绕项，向前双垂，头与鸠尾齐(胸前歧骨问尽处也)，双头齐截断，却翻双绳头向后，以绳子中心按于喉咙结喉骨上，其绳两头双垂，循脊骨以墨点记之(墨点不是灸处)。又取一绳子，令患人合口，横量齐两吻截断，还于脊骨上墨点横量如法，绳子两头以白圈记之(白圆是受处)，以上是第2次点二穴，通前共四穴，同时灸各三七壮，累灸至一百余壮，候灸疮将瘥，又依后法灸二穴。又次二穴，以第2次量口吻绳子，于第二次双绳头尽处墨点上，当脊骨直上下竖点，其绳子中心放在墨点上，于上下绳头尽处，以白圈记之，白圈是灸处也。以上是第3次点二穴，通前共六穴也，择取离日及火日灸之.一应虚劳发热等症，灸之立愈，真济世之妙法也。
2.6.2.取手足少阴、厥阴经穴。针宜补泻兼施。取穴;肾俞、太溪、太冲、中封，前二穴滋补肾阴，后二穴平降相火;兼眩晕者加风池;耳中蝉鸣者.加听官;遗精加志室;失眠加神门。
2.7.饮食疗法
2.7.1.芝麻粥：芝麻50g.粳米100g，蜂蜜50g，清水1000ml。小火熬煮成粥，后调入蜂蜜。补益肝肾。养血和血。
2.7.2.甲鱼粥：甲鱼1个、糯米100g，精盐5g，料酒25ml，猪油50g，胡椒粉10g，葱头25g，姜块25g，肉汤1500ml。将甲鱼剁去头，去掉硬盖、尾、爪尖，除去内脏，削成小块，在开水锅中煮一下，捞出刮去黑皮。炒锅烧热下猪油，投入甲鱼，炒至无血水时，加人料酒、葱、姜、肉汤烧开，移到小火上炖烂。将鱼骨刺及葱姜拣去不用。加人糯米(淘洗干净)、精盐，熬煮成粥，调入胡椒粉即好。功用：补劳伤，壮阴气.滋补肝肾之阴，清虚劳之热。
甲鱼，卫称鳖、团鱼、元鱼，俗称“王八”，以每年公历4～5月的质量较好，肉质鲜美。亦可制成清炖团鱼、红烧团鱼、鸡火鳖汤等。
2.7.3.龟肉粥：活乌龟1只，糯米150g，精盐15g，葱姜各25g，料酒ZSg。味精1.5g，胡椒粉1.5g，肉汤1000ml。将龟艘冷水锅内.旺火烧开捞起，剁开龟甲，去内脏、头、脚，剥皮去尾，切成小块，下开水锅重煮一下，再放人冷水中，刮去龟身上皮膜，洗净。放平锅内，加料酒、葱，姜、精盐，上旺火蒸烂，拣去葱、姜、龟骨，取肉及汤。糯米淘净下锅，加入肉汤上火烧开，熬煮成粥。倒入龟肉及汤，调入味精、胡椒粉，稍煮，粥稠即可食用。有补阴血、治虚劳之效。
2.8.薄贴疗法
2.8.1.知柏四物膏;贴肾俞处，主治阴虚火动梦遗等症，填肾水，降相火。色欲伤病之阴虚火旺证，脾胃薄弱，不任药疗者，用之较宜。
2.8.2.右庵心肾膏：贴心口、丹田处。治劳损心肾，阴虚潮热。
2.8.3.地仙膏：贴脐处。治五脏阴亏所致五心烦热等症。
2.9.验案选粹
案一：男子思念未遂，阴火内燔，五液日夺，但孤阳升腾，熏蒸上窍，已失交泰之义。此非外来之症，凡阴精残惫，务在胃旺，纳谷生阴。今咽、喉、耳、鼻诸窍，久遭阴火之逼，寒凉清解，仅调六气中之火，而脏真阴火.乃闪电迅速莫遏，清凉必不却病。良由精血内空，草木药饵，不能生精克液耳。处方：猪脊髓、阿胶、川石斛、天冬、生地黄。(《清代名医医案精华》)
案二;华左，庚子冬诊，肾阴早亏，阳亢不制，未冠而喉痧劫阴.渐以不仁。愈后足弱腿瘠.交冬腿冷，左足尤甚，气升朐灼，目昏咽痛。炎暑则怕热便坚，多汗厌烦。其金令一肃，发落爪脆，异于他人，齿则豁而时疼，痰则浊而如糜。脉弦数不敛，苔白薄润，按先贤吴氏谓肾主五液而恶燥，肝木全赖肾水滋养。肾水亏，肝即弓，所谓乙癸同源。治须专翕纯静，摄阳动之太过。喻西昌谓阴不足畏暑.犹水田不怕旱。阴亏则暑易侵，自毋待化。丸方以育阴为主，兼参气主煦之。熟地黄、当归身、白芍、何首乌、杜仲、川续断、枸杞子、五味子、覆盆子、金樱子、沙苑子、狗肯、龟甲、靛甲、牡蛎、龙骨、墨旱莲、人参、茯苓、白术、甘草、山药、二泉腔、霞天腔溶化丸。服之阴平阳秘，各症均减。(《周小农医案》)
2.10.辨治按语
古谓虚损之病，有自卜损下与自下损上之说。色欲伤病，为由下损上。白下损上者，一损肾，二损肝，三损脾，并有“过脾则不治”之说，无非强调脾胃为气血生化之源，故有虚劳以能食为主的警言。阴虚证或相火势著者，治以滋阴，清降相火，用药皆有妨碍脾运胃纳之嫌，所以须强调;滋肾不妨脾，不得偏用苦寒以戕胃。组方配伍应注重佐药之运用。阴虚舌红无苔者，轻症不用知柏，只有舌红苔黄，胃纳尚佳者，方可用知柏，且须佐以陈皮、砂仁、莲子等护脾灵动之品。
2.11.文献选录
《医原·内伤大要论》：“若劳、色伤精之辈，更有甚焉者。先动心以伤神，既劳力以伤气，终纵情以伤精。伤精则阴亏，阴亏则易动相火，愈动愈伤，一旦精、神、气三者皆耗，多致不起。脉证较劳心伤押者更重。治法亦不外填补真阴。但久则阴虚不复，真阴不能摄纳真阳，真阳即不能归附真阴，由是龙火上炎。一火兴而五火炽，满腔皆虚阳充塞，而见额红、面赤、喉干、咽痛、咳喘、音哑、五心如烙、筋急酸疼、骨痛如折、上咳、下利种种危证。古法往往见龙雷飞越，用知、柏苦寒直折，非徒无益于真阴，而义戕害乎脾胃。春山先生日;龙雷为水中之火，春夏湿升水旺之时，龙雷多动，雨势越大，电光愈腾，必得西方风起，天之燥起下降，龙雷乃藏。介类禀乾金之燥气，得坎水之阴精，滋阴潜阳，较胜于丹溪用知柏多矣。”
3.阳虚证：
3.1.论治法则：甘温益火，补阳配阴。
3.2.方剂选要
3.2.1.优选方剂：八味肾气丸。熟地黄，山茱萸滋肾精;桂枝、附子暧肾阳;山药、茯苓补土，泽泻、牡丹皮泻肾浊。全方滋阴敛阳，补纳肾中之阳。若方中加入龟鹿二仙胶，效果更佳。用于肾阳虚衰，以腰膝酸软、阳痿、精冷、小溲清长、夜尿多为主要临床表现者相宜。
3.2.2.备用方剂：薯蓣丸。本方以山药、甘草分量龆重，专理脾胃;人参、白术、茯苓、干姜、神曲、大枣补脾气，振脾阳;桂枝、柴胡、桔梗、防风开发脾阳;当归、川芎、芍药、地黄、麦冬、阿腔滋阴敛阳，阴中求阳;杏仁、白敛下气敛精。全方以振脾阳、补脾气为主，补肾阳为辅，用于色欲伤，肾病及脾者。
3.3.中成药选介
3.3.1.右归丸：重用熟地黄滋阴填精补髓，阴中求仁日;鹿角腔为血肉有倩之品，补肾温督脉，生精髓，强筋骨。与熟地黄伍用。有阴生阳长、刚柔相济之妙。杜仲、山茱萸、当归、山药滋肝肾涩精}枸杞子、菟丝子、肉桂、附子温肾阳，全方系温壮肾阳，填精止遗之剂。用于肾阳虚证为主者。
3.3.2.全鹿丸：方中以全鹿补肾阳、益肾精，大补虚损为主药;辅以肉苁蓉、锁阳、补骨脂、巴戟天、胡芦巴固肾精;佐以五味子、覆盆子、菟丝于、枸杞子、青盐、秋石、楮实、芡实、麦冬、天冬、山药滋肾胡，阴中求阳;小茴香、花椒温肾阳，散寒浊;牛膝、杜仲、续断补肝肾，强筋骨;人参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、生地黄、熟地黄、黄芪补气养血;沉香纳气，陈皮理气，使全方补而灵动。共呈大补虚损阳衰之剂，对色欲伤病肾阳虚衰，阳虚精脱者，用之有效。
3.3.3.龟龄集散：方中红参、鹿茸、生熟地.枸杞子、墨早莲、黑芝麻、天冬、莲子肉、当归、牛膝补益气血，益肾填精，阴中求阳;补骨脂、大青盐、制附子、海马、肉苁蓉、麻雀脑、锁阳、巴戟天、丁香、蜻蜒、石燕等温肾壮阳;穿山甲、炒槐角、急性子、地骨皮、炒莱菔子活血凉血。调理气血;朱砂镇心安神，甘草调和药性。合为温壮肾阳而不伤阴，补而不滞之剂，
3.3.4.斑龙丸：方中鹿角胶、鹿角霜温补肾阳，填精养血，为主药;菟丝子、补骨脂辅以补阳;熟地黄补肾阴，用以配阳;茯苓健脾，柏子仁养心。合奏补肾壮阳之功。色欲伤病肾阳虚证皆可用。
3.3.5.苁蓉补肾丸：方以肉苁蓉补肾阳、滋肾精，为主药.故以为名;巴戟天、鹿茸、菟丝子、川花椒补肾壮阳为辅;山茱萸，磁石、石斛、茯苓补肝肾摄下元;沉香纳气导火归原，石菖蒲交通心肾。全方以补肾阳为主。方中因有肉苁蓉、石菖蒲性滑开窍之品，肾阳虚证见滑遗不止者慎用。
3.3.6.三肾丸;方中以三肾(鹿、驴、狗肾)、鹿茸补肾壮阳，附子、肉桂温补命门，淫羊藿、枸杞子、菟丝子、补骨脂、杜仲补肝肾，共为主药;辅以沙苑子、龟甲、山茱萸、熟地黄、鱼鳔补阴精，当归、阿胶补阴血，人参、黄芪补元气，白术、茯苓补脾气，以滋化源.诸药相合，温肾壮阳，补脾养气血，为脾肾阳虚者效方。
3.3.7.人参卫生丸：传统知名产品，始创于清朝光绪(1925)年间，粤东池潘济药房秘传。本方以人参并重用芡实为主药.辅以狗脊、续断补肾强腰膝，枸杞子、菟丝子、胡芦巴、锁阳、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿补肾气;山药、白术、楮实子、茯苓、党参、黄芪、甘草补脾气，秘精气，生气血。共为臣药。佐以当归、熟地黄、白芍、何首乌补肝血，酸枣仁、石菖蒲宁心安神;泽泻除肾浊泄肾火，以防补肾助阳之偏。使以一味白豆蔻芳香醒脾之品，令全方虽补不滞。全方共呈补脾肾、甘温益火，补阳配阴之功。对肾阳虚之色欲伤，用之颇益。
3.4.针灸疗法
3.4.1.取任脉、足阳明、足少阴经穴及背俞，针用补法并灸。取穴：肾俞、脾俞、气海、太溪、足三里。肾俞配太溪温补肾阳;脾俞与足三里补益脾气;重灸气海，温暖命门之火，
3.4.2.中脘、天枢、关元俞、命门，针用补法并灸。中脘、天枢、关元俞健脾止泻;命门温肾壮阳。主治色欲伤病，以五更泻之脾肾阳虚证为主要表现者。
3.4.3.膏肓、肾俞、太溪，针用补法，灸气海。膏肓、肾俞、太溪补肾纳气;受气海补命门之火。本方适用于色欲伤病.疾行喘喝为主要表现者。
3.5.气功导引
踞坐俯首祛寒法。踞坐，两脚交叉，两手由两大腿外侧，经膝下从脚弯中伸人，两手相握，用力互相牵引，头颈尽力向下俯屈，这样保持7～9息，松手仰头。每次行功可反复进行3～5次。治虚劳阳虚久寒不能自己转温。如“两手从曲脚中人，低头叉手项上”，因难度大而无法进行时，可改为“两手瓦挽，尽力低头”，可达到相似效果。本功法意图在于培益和疏通督脉经气;四肢为诸阳之本，手足相交，阳气得以通达，故可治阳虚之久寒不能自温。(《诸病源候论·虚劳候》)
3.6.饮食疗法
3.6.1.狗肉粥：狗肉500g，糯米100g。做法：将狗肉放沙锅内，加清水2h，料酒25g，上火烧开，煮到肉烂骨脱，去骨，将肉捣碎，加糯米同煮成粥，加精盐、昧精、胡椒.豆鼓、葱蒜姜末、麻油，稍煮即好。能壮肾阳，暖腰膝，安五脏.益气力。亦可将狗肉馓成“清蒸狗肉…红烧狗肉”“辣子狗肉”“沙锅狗肉”等。色欲伤病肾阳虚证出现阳痿、腰膝冷痛酸软等症时，服之尤宜。
3.6.2.羊肾粥：羊腰子1对、糯米100g。做法：将羊媵子劈开。切去中间的腰骚.白萝卜、胡萝卜各100g，切成细丝;糯米加清水烧开，加入羊腰丝、白萝卜丝、胡萝卜丝、料酒、精盐、豆豉、葱、姜，同煮成粥，再调入味精、胡椒粉、麻油稍拌即成。补肾阳，益精髓。治肾阳虚所致小便清长、夜尿多、腰酸膝软、阳痿等。
3.6.3.鸽肉粥：鸽肉150g，粳米100g，猪肉末50g。做法：将鸽肉、猪肉加姜、葱、料酒、盐，上笼蒸至能拆除骨刺(不用)为度;粳米加入，烧开。加入鸽肉等，共煮成粥，调入麻油、味精、胡椒粉即成。补肾益精气，治虚赢。
3.6.4.麻雀肉饼：麻雀5只，猪瘦肉200g。做法：猪肉剁至半碎时，加入麻雀肉同剁成泥，放碗内加适量豆粉、豉油，白糖、盐、黄酒拌匀，做成肉饼，蒸熟食用。有补肾壮阳之功。
3.7.薄贴疗法
3.7.1.补阳涩精膏。贴肾俞趾，治阳虚精脱不禁。
3.7.2.涌泉青。贴足心，主补命门之火。
3.8.验案选粹
案一：是门周复庵，年及五旬，荒于酒色，忽然头痛发热，医以羌活汤散之，汗出不止，昏晕不苏。余与之灸关元十壮而醒，四君子加姜桂，日服三剂，至三日少康，分析家产，劳而且怒，复发厥，余用好参一两、熟附二钱、煨姜十片，煎服，稍醒，但一转侧即厥，一日之间，计厥七次，服参三两，至明日以羊肉羹、糯米粥与之，尚厥二三次，至五日而厥定。向余泣日：已蒙再生，不知有痊愈之日否?余曰：脉有根蒂，但元气虚极，非三载调摄不能康也。幸其恪信余言。遵守用药，两月之间，服参四斤。三年之内，进剂六百帖，丸药七十余斤，方得步履如初，亲友众多，议论杂出。若非病人任之专，或久而见疑，服药少怠，未有获生者也。(《医宗必读》)。
案二：州同韩用之，年四十有六，时仲夏，色欲过度，烦热作渴，饮水不绝，小便淋沥，大便秘结，唾痰如涌，面目俱赤。满舌生刺，两唇燥裂，遍身发热.或时如芒刺而无定处。两足心如烙，以冰折之作痛，脉洪而无伦。此阳无所附而发于外，非火也。盖大热而甚，寒之不寒是无水也，当峻补其阴。遂以加减八味丸料一斤，内肉桂一两.以水顿煎六碗，冰冷与饮。半响已用大半。睡觉而食温粥一碗，复睡至晚。乃以前药温饮一碗，乃睡至晓，食热粥两碗，诸症悉退。翌日畏寒足冷至膝，诸症仍至，或以为伤寒。余日：非也。太寒而甚，热之不热.是无火也，阳气亦虚矣!急以八味丸一剂，服之稍缓，四剂诸症复退。大便至十三日不通，以猪胆导之，诸症复作，急用十全大补汤数剂方应。(《内科摘要》)
案三：举人陈履贤，色欲过度。丁酉孟冬，发热无时，饮水不绝，遗精不止，小便淋沥。或用四物、芩、连之类，前症更甚，更加痰涎上涌，口舌生疮;服二陈、黄柏、知母之类，胸膈不利，饮食少思;更加枳壳、香附，肚腹作胀，大便不实。脉浮大，按之微细。余朝用四君为主，佐以熟地黄、当归;夕用加减八味丸;更以附子唾津调搽涌泉穴，渐愈。后用上全大补汤，其大便不通，小腹作胀，此直肠干涩，令猪腮通之。形体殊倦，痰热顿增。急用独参汤而安，再用前药而愈。但劳发热无时，其脉浮洪。余谓其当慎起居，否则难知。彼以余言为迂。至乙巳夏复作，乃服四物、黄柏、知母而殁。(《内科摘要》)
3.9.辨治按语
色欲伤病阳虚证，虽为阳虚，但有精竭之一面，故补阳宜甘温，尽量少用辛温，因辛能散，有耗阴之弊。且补阳不可偏用温阳，须注意于阴中求阳，再则孤阳不长。文献选录《杂病源流犀烛·色欲伤源流》：“交接后，小腹肾痛，外肾搐缩，冷汗出.均为脱阳危症，须臾则不救欤。宜先以葱白炒热熨脐，后服葱白酒。”(注：葱白三七茎，打烂，用酒煮灌之，阳气即回)。集要曰：“西番人多寿考，每夜卧，常以手掩外肾，令温暖，此亦一术也。”
4.阴阳雨虚：本证是在阳虐或阴虚的基础之上进一步发展，而致阳损及阴，或阴损及阳，元阳不足、阴精亏损的病机并见，不能温煦，濡养脏腑经络，而出现的一系列症状的概称。
4.1.论治法则：补阳配阴，补阴配阳，协调朋阳为主。
4.2.方剂选要
4.2.1.优选方剂：桂枝加龙骨牡蛎汤。桂枝伍白芍，生姜伍大枣，相须为用，协调营卫。两和阴阳.为方中主药;炙甘草甘温补中缓急为辅;龙骨、牡蛎秘固精气，有潜阳人阴之效，令用固阴守。色欲伤病。营卫不和，阴阳两虚，以自汗盗汗、失精梦交、少腹弦急.阴头寒、目眩等为主要表现者，用之宜。
4.2.2.备用方剂：鹿胎丸。鹿船性温味咸甘，益肾壮阳，补虚生精，阴阳双补，为主药，菟丝子、枸杞子、巴戟天壮肾阳，熟地黄、何首乌滋肝肾之阴;人参、黄芪补元气。金石斛养阴生津;青蒿以童子尿同煎取膏，除骨蒸退虚热，共奏补益肾之阴阳之功，用于肾阴阳两虚证为宜。
4.3.中成药选介
4.3.1.人参鹿茸丸：本方以人参大补元气，鹿茸壮阳补督脉，共为君药。补骨脂、巴戟天、菟丝子、黄芪补阳益气;冬虫夏草、龙眼肉、当归、五味子、茯苓、黄柏坚阴补精血.共为辅药。牛膝、杜仲健腰膝，引药达肝肾;香附行气开郁，令全方虽补不滞，为佐使药。全方功在补肾壮阳，填精益血，对阳损及阴所致阴阳双虚证，以阳虚为主者适宜。
4.3.2.补肾益脑丸：方巾鹿茸补督脉，壮元阳，生精髓，强筋骨，用以为君;人参、茯苓、山药补气。熟地黄、当归、川芎补血，合以益气养血，助阳生精，为臣药j补骨脂、怀牛膝，枸杞子强壮腰膝，玄参、麦冬、五味子、酸枣仁、远志、朱砂滋阴养血安神，为佐使。全方为滋肾生精。益气补血、强壮腰膝的阴阳双补之剂。用于色欲伤病，阴损及阳者。
4.3.3.龟鹿补肾片：方中龟甲胶补阴精，鹿角胶壮肾阳益精髓，合之阴阳双补为主药;以熟地黄、生地黄、山药、茯苓、泽泻、何首乌、黄精、玉竹、天冬、当归、川芎、龙眼肉增强补明血之功;用鹿角、巴戟天、肉苁蓉、狗脊、牛膝、续断、大青盐补肾气，强筋骨.壮腰膝;芡实、菟丝子、覆盆子收敛精气，涩精止遗;沉香、五昧子入肾纳气;党参、白术.木香、陈皮、甘草补中气，健脾运，开后天化源。全方为阴阳、气血、脾肾双补之剂。
4.3.4.无比山药丸：山药性味甘平，补肺脾肾之气阴。重用为方中主药;六昧地黄去牡丹皮之凉泻，专司补阴，巴戟天、肉苁蓉、菟丝子补肾阳，合为阴阳双补;配以赤石脂、五味子秘涩精气;杜仲、牛膝补肝肾，强腰朦。全方熔补阴益阳于一炉，适合用于色欲伤病，阴阳俱虚者，补而不偏。
4.4.针刺疗法 针背俞、足少阴经，任脉、督脉穴，用补法，不灸。取穴：肾俞、脾俞、气海、肝俞、关元、命门等。
4.5.气功导引
琢齿炼精内视法：每天不拘时候，轻叩上下齿若干次(较好磨牙、切齿分别叩击)，再以舌体沿齿外、唇内，上下扰动18～36次，令口内充满津液。不可将津吐出，以此津鼓漱3次，分三口徐徐咽下，下咽时以意领之达于丹田，然后取坐势、站式或卧式，闭目内视丹田，同时调匀呼吸，鼻吸口呼，不可呼吸有声，吸多呼少，5～10分钟后，用意念内视五脏及胃腑，五脏及胃腑颜色如下：心——红色，肝——青色.脾——黄色，肺——白色，肾——黑色，胃也为白色。如此至觉体倦汗出为止。如无疲倦或汗出，则以练15～30分钟为宜，第2天再练。然后意想雷电走入腹中，驱走腹内腐蚀之气。叩齿、练精、内视法，能排除杂念，诱导入静，收敛阴虚浮火，调摄精神情志，助脾运胃纳，使阴津气血生化有源。色欲伤病阴阳两虚证，由阴损及阳而以明虚为主者，练之甚为合宜。
4.6.饮食疗法
4.6.1.人参银耳晶：人参、银耳等，制成冲剂，气阴双补。每次3g，每日3次，阴阳两虚证以口燥咽千、神疲乏力为主要表现的轻证，久用有宜。
4.6.2.燕窝粥：燕窝lOg，糯米100g.冰糖150g。糯米浸泡过夜，水淘净，下锅加水在火上烧开，待米粒煮开时，加入燕窝、冰糖，小火熬煮至熟。补益气阴，用于阴阳砥虚让.可作为经常食用之补剂。
4.6.3.鸡肉粥：鸡肉200g，粳米100g。做法：鸡肉切成小丁，粳米淘净;炒锅下麻油、葱、姜，煸炒出香味后，加入鸡丁稍炒，烹上料酒，入鸡汤，粳米烧开，捞去浮沫，转用小火慢熬成粥.再调入精盐、味精、胡椒粉即成。益气补虚，生精填髓。
4.6.4.龟羊汤：羊肉500g，龟肉500g，枸杞子10g，制附子6g，当归6g，加适量调料，炖烂，去药后。食肉饮汤。有补阴血、壮肾阳之功。用于阴阳两虚证，由陌损及阴而以肾阳虚为主要表现者。
4.7.验案选粹
某。幼年成婚太早，精气未充先泄。上年泄泻，继加痰嗽，纳食较少，形饥日瘦。今秋深喉痛，是肾精内乏，阴中龙雷闪烁无制。当此秋令肃降，藏职失司，明岁谷雨，万花开遍。此病危矣，处方;秋石伴人参、生紫石英、紫花胡桃肉、茯神、女贞实、五味子。
4.8.辨治按语
单纯阳虚或阴虚证，较易识别;阴阳两虚证，既有阳虚见症，又有阴虚症状，症情复杂而不稳定，诊断比较困难;同时应当仔细诊断分析出是阳损及阴还是阴损及阳。有时正确诊断须借助病史，吾则难以断定。
对阴虚、阳虚以及阴阳两虚，治疗原则虽为“补”，但病至阴阳俱虚时，多属晚期，往往是久虚不受补，正如《佴青主男科》所说：“久虚之人，气息奄奄，无不日宜急治矣。不知气血大虚，骤加大补之剂，力量难任。必致胃口转膨胀，不如缓缓清补之也。”虚不受补者，临床屡见，正确掌握“久虚缓补”要顿.实属必要。
文献选录《辨证录·虚损门》：“人有人房纵欲，不知葆涩，以致形体削瘦，面色痿黄，两足乏力，膝细腿摇，皮聚毛落，不能任劳，难起床席，盗汗淋漓，此损精而成痨症也。夫阴精足者其人寿，未有明虚而能长年者也。然而精足者，举世绝无其人，所以肾有补而无泻，其或病或不病，亦分之于能节与不能节耳。世人贪片刻之欢，至于死亡无论也。泄精未至于死亡，乌怨其病而不救，要不能舍填精而别求异术也。然而填精实难，泄精既多者，不特伤肾，必且伤脾，脾伤胃亦伤矣，胃为肾之关门，胃伤则关门必闭，虽有补精之药，要能直入于肾官，是补肾必须补胃。胃与脾为表里，补胃而补脾在其中，故填精之药，断宜合三经同治耳。方用开胃填精汤：人参9g，白术15g，熟地黄30g，麦冬9g，山茱萸15g，北五味子3g，巴戟天30g，茯苓9g，肉豆蔻1枚，水煎服。连服10剂，精神生，饮食知味，胃气大开。再用10剂，可以起衰，前症顿愈。”
《勿药元诠》;“男子二八而天癸至，女人二七而天癸至，交合太早，斫丧天元，乃天之由。男子八八而天癸绝，女人七七而天癸绝，精血不生。人房不禁，是自促其寿算。人身之血，百骸贯通，及欲事作，撮一身之血，至于命门。化精以泄。夫精者，神倚之如鱼得水，气倚之如雾覆渊。不知节啬，则百脉枯槁。交接无度，必损肾元，外虽不涉，精已离宫，定有真精数点随阳之痿而溢出，如火之有烟焰，岂能复返于薪哉!”
