颈部囊状淋巴管瘤的治疗

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　　1.期待自愈：对于较小局限的淋巴管瘤，不影响功能又无碍美观者，可不予治疗。因为部分淋巴管瘤有自然消退的趋势。对于病变虽较广泛，但无呼吸、吞嚥困难征象和其他严重并发症者，可暂不作处理，观察随访～2年，若未见消退或反而增大者，再予治疗。

　　2.注射疗法：以往认为局部注射硬化剂治疗淋巴管瘤的方法无明显效果。近年应用抗肿瘤药物博莱霉素(bleomycin)作局部注射疗法，取得较为满意的疗效，完全消退和显著缩小者可达70%。可能是通过抑制淋巴管内皮细胞的生长和化学刺激物使间质纤维化的双重作用而达到治疗目的。从组织学来看，对间质较多的类型如单纯性和海绵状淋巴管瘤的作用较差，而对间质和的类型如囊状水瘤的作用较好。实际应用亦表明如此。

　　由于注射疗法较为简便，对组织破坏少，可避免因手术而可能发生的严重并发症，况且手术往往亦难以完全切除，所以可作为囊状淋巴管瘤的优选疗法。

　　3.手术治疗：在临床上手术切除是主要的治疗手段，但由于囊状淋巴管瘤的实际病变范围往往超出原先的估计，通过手术很难得到根治，所以手术时必须要求仔细解剖颈部的重要神经、血管等结构。但并不是对任何情况都可以进行手术，如淋巴管瘤并发感染时不宜手术。针对手术后残存的囊壁，可涂擦0.5%碘酊。

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