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    颈椎过伸性损伤的治疗

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      颈椎过度伸展性损伤的机制和病理变化提示了该损伤并不存在因外伤所致的持续椎管的骨性狭窄,或需要复位的明显骨折脱位。

      1.手术疗法为主,除一般治疗措施外,还要求注意以下四点:

      1.1.颈部的制动与固定 应及早采用颅骨或Glisson带行持续牵引。牵引力线略向前屈,一般为5°~10°,切勿仰伸。牵引重量不宜过重,1.0~1.5kg即可。

      1.2.保持呼吸道通畅 尤其是对损伤平面较高者,应酌情给予氧气吸入或行气管切开。

      1.3.脊髓脱水疗法 按前述的方法及要求进行,在临床上多以地塞米松及高渗葡萄糖溶液为主。

      1.4.预防并发症及肢体功能锻炼 应注意预防坠积性肺炎、尿路结石及褥疮等并发症,加强以手部为主的双上肢功能锻炼与康复。

      2.采用手术治疗不适而在早期进行,应选择受伤后3个星期病情稳定的情况下采取手术治疗,但是如出现骨性致压物例外。

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