吉林男科医院风疹的传播途径是什么

风疹的病因

　　一发病原因

　　风疹病毒为RNA病毒，属披膜病毒科Togaviridae，是仅限于人类感染的病毒。电镜下多呈球形，直径50～70nm，内有30nm的核心。包膜厚8nm，其表面有很多5～6nm向外突起的结构，含血凝素。病毒颗粒由RNA和一种壳体衣壳蛋白C和三种包膜蛋白E1，E2a与E2b组成。E1和E2具有良好的免疫原性，能引起机体产生中和抗体和血凝抑制抗体。风疹病毒仅一个血清型，与披膜病毒科的60多种病毒无抗原交叉。风疹病毒可在胎盘或胎儿体内以及出生后数月甚至数年生存，引起长期、多系统的慢性进行性感染。本病毒可在兔肾、乳田鼠肾、绿猴肾、兔角膜等细胞培养中生长，能凝集鸡、鸽、鹅和人O型红细胞。病毒在体外的生活力弱，对紫外线、乙醚、氯仿、甲醛、氯化铯、去氧胆酸钠等均敏感。pH<6.8和;8.1均不易生长，pH<3.0可将其灭活。本病毒不耐热，56℃ 30min、37℃ 1.5h均可将其杀死，4℃保存不稳定，在-60～-70℃可保持活力3个月，干燥冰冻下可保存9个月。

　　二发病机制

　　感染风疹后，风疹病毒首先在上呼吸道黏膜及颈淋巴结复制，然后进入血液循环引起病毒血症，播散至全身淋巴组织引起淋巴结肿大，病毒直接损害血管内皮细胞发生皮疹。目前多认为皮疹是由于风疹病毒所致的抗原抗体复合物引起真皮上层的毛细血管炎症所致。本病病情较轻，病理发现不多，皮肤和淋巴结呈急性、慢性非特异性炎症。风疹病毒可引起脑炎、脑组织水肿、非特异性血管周围浸润、神经细胞变性及轻度脑膜反应，也可于感染十几年后由于慢性持续性病变而导致慢性全脑炎。先天性风疹的发病原理还不太清楚，已知孕妇感染风疹后，风疹病毒可于病毒血症阶段随血流感染胎盘后感染胎儿。胎盘绒毛膜被感染后有较持久的小血管和毛细血管壁广泛受累的现象。母亲越在孕龄早期被感染风疹，胎儿被感染的机会越多，孕龄第1个月时，10%～50%被感染，第2个月时10%～30%，第3个月时5%～20%，第4个月时1%～5%，以后仍可能有少数胎儿被感染。由于胎儿，被风疹病毒感染后的胎儿缺乏细胞免疫功能及不产生干扰素等事实，风疹病毒在体内长期广泛存在，并随胎儿细胞分裂、增生时侵入下一代细胞，不断增生传代，形成持续、多器官的全身感染，并由此产生多样的先天性缺陷症状，故称为先天性风疹综合征。多见的有白内障、神经性耳聋、先天性心脏病、脑膜脑炎、心肌坏死、间质性肺炎、巨细胞肝炎、肾炎、尿道下裂等。此类新生儿出生后持续排毒数月甚至数年。也有不少生后未出现明显症状，但经血清学检查证明胎内时已被风疹病毒感染。近年研究一再揭示先天性风疹患儿常有进行性异常免疫反应。

风疹的传播途径是什么

　　风疹是怎么传播的?

　　尽管风疹的传染性不像麻疹或水痘那么强，但是当感染风疹的人打喷嚏或咳嗽时，如果一个没有免疫力的宝宝吸入其中的唾液或粘液飞沫，他也可能因此感染上风疹。

　　医生一般认为，感染风疹的宝宝在皮疹出现前一周和皮疹消退后的一周内都有传染性。不过在皮疹出现期间，风疹的传染性是强的。

　　风疹的症状是如何发展的?

　　宝宝得风疹后的初症状是出发痒的皮疹，通常开始是脸和脖子，接着会扩散到身体其他部位。风疹的皮疹是粉红或浅红色的小点，这些小点也可能会融合成颜色一致的大片红斑。风疹的皮疹通常会持续两三天。

　　风疹的其他症状包括持续大约24小时的低烧体温在37.8~38.3之间;鼻塞或流鼻涕;眼睛发红有炎症;枕部、耳后的淋巴结肿大。

风疹的症状是什么

　　.获得性风疹或自然感染的风疹

　　平均18天14～21天。

　　1前驱期较短暂，约1～2天，症状亦较轻微，低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦、乏力、咳嗽、喷嚏、流涕、咽痛、结合膜充血等轻微上呼吸道炎症，偶伴呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等，部分软腭及咽部可见玫瑰色或出血性斑疹，但颊黏膜光滑，无充血及科氏斑，一般说来，婴幼儿前驱期症状常较轻微，或无前驱期症状，而年长儿及成人则较显著，并可持续5～6天。

　　2出疹期通常于发热1～2天后即出现皮疹，皮疹初见于面颈部，迅速向下蔓延，1天内布满躯干和四肢，但手掌，足底大多无疹，皮疹初起呈细点状淡红色斑疹，斑丘疹或丘疹，直径为2～3mm，面部，四肢远端皮疹较稀疏，部分融合类似麻疹，躯干尤其背部皮疹密集，融合成片，又类似猩红热。

　　皮疹一般持续3天1～4天消退，亦有人称为三日麻疹，面部有疹为风疹之特征，少数出疹呈出血性，同时全身伴出血倾向，出疹期常伴低热，轻度上呼吸道炎，脾肿大及全身浅表淋巴结肿大，其中尤以耳后，枕部，颈后淋巴结肿大明显，肿大淋巴结轻度压痛，不融合，不化脓，有时风疹脾脏及淋巴结肿大可在出疹前4～10天就已发生，疹退时体温下降，上呼吸道症状消退，肿大的淋巴结亦逐渐恢复，但完全恢复正常常需数周以后，皮疹消退后一般不留色素沉着，亦不脱屑，仅少数重症可有细小糠麸样脱屑，大块脱皮则极少见。

　　无皮疹性风疹风疹可以只有发热，上呼吸道炎，淋巴结肿痛，而不出皮疹，也可以在感染风疹病毒后没有任何症状，体征，血清学检查风疹抗体为阳性，即所谓隐性感染，在不同地区的流行病学调查中发现显性感染和无皮疹的或隐性感染的比例为1∶6～1∶9。

　　2.先天性风疹综合征CRS

　　胎儿被感染后，重者可导致死胎，流产，早产，轻者可致胎儿发育迟缓，出生体重，身长，头围，胸围等均比正常新生儿低，此差距至1岁时往往还不能纠正，此类患婴易有多种畸形，有谓新生儿先天畸形中5%以上由于先天性风疹所致，先天畸形或疾病常见者有白内障、视网膜病、青光眼、虹膜睫状体炎、神经性耳聋、前庭损害、中耳炎、先天性心脏病、心肌坏死、高血压、间质肺炎、巨细胞肺炎、肝脾肿大、淋巴结肿大、肾小球硬化、血小板减少性紫癜、溶血性贫血、再生障碍性贫血、脑炎、脑膜炎、小头畸形、智力障碍等。从先天性风疹患儿的咽部、血、尿、脑脊液内可分离出风疹病毒，阳性率以1岁内为高，也有报告经先天感染后，风疹病毒于脑组织内持续存在在达12年，而引起进行性风疹全脑炎，多数先天性风疹患儿于出生时即具临时症状，也可于生后数月到数年才出现进行性症状和新的畸形，1岁以后出现的畸形可有耳聋，精神动作异常，语言障碍，骨骼畸形等，因此对有先天性风疹和可能的小儿自出生后需随访至2～3年或3～4年，国外有在一次风疹大流行期中出生的4005例新生儿经病毒分离或血清检查证明先天性风疹;2%当地平时新生儿中只0.1%为先天性风疹，此4005例中68%为亚临床型，在新生儿时期无畸形或缺陷症状，但其中71%在生后头5年内的随访中，在不同时期陆续出现上述各种不同的先天性风疹病症，可见先天性风疹综合征是风疹病毒感染的严重后果，我国近年也有在825例早孕妇女中，查出风疹IgM抗体阳性率占1.44%，其胎儿血风疹IgM阳性率占孕妇感染的62.5%。

风疹的饮食调理

　　白僵蚕的食疗价值

　　白僵蚕味辛咸，性平;归肝、肺、胃经;体轻窜散，可升可降;具有熄风止痉，散结解毒，社风止痒的功效;主治惊痫抽搐，中风口眼歪斜，破伤风，偏正头痛，瘰疠痰核，痄腮，咽喉肿痛，目赤流泪，齿痛牙疳，女子崩带，疔疮肿毒，风疹瘙痒。

　　1、白僵蚕一般情况下炙用，散风热宜生用。

　　2、小儿高热惊风，其轻者，可与桑叶、钩藤配伍;重而痰喘欲死者，可与牛黄、朱砂、全蝎、南星等同用，以镇惊化痰。

　　3、小儿脾虚久泻之慢惊，可与党参、白术、天麻等相配。

　　4、惊痫中风，抽搐痰鸣者，可与全蝎、天麻、胆星等相伍。

　　5、若热盛痰壅气粗者，可与牛黄、天竺黄等并用。

　　6、癫痫发作手足抽搐，神志不清，口吐痰涎者，可配天麻、全蝎、半夏、石菖蒲等。

　　7、痰气捕结颈项而致瘰疠核者，可与浙贝母、夏枯草、牡蛎等配伍，以增化痰软坚散结之功。

　　8、白僵蚕与白芥子、肉桂、莪术等配用，治腋窝淋巴结结核、胸避结核、胸前疽、腋疽等多种阴疽症。

　　9、临床多与蝉衣、薄荷尔蒙等同用，能退疹止痒、疏散风邪。

　　牛蒡的食疗价值

　　营养成分

　　富含碳水化合物，构成机体的重要物质;储存和提供热能;调节脂肪代谢;提供膳食纤维;节约蛋白质;解毒;增强肠道功能。适宜患有风毒面肿，头晕，咽喉热肿，齿痛，咳嗽，痈疽疮疥，便秘，小便不利等症状的人群食用以及患有乳痈、肿痛的女性食用。

　　食疗

　　1.通便纤维素可以促进肠壁的蠕动，帮助消化，防止大便干燥。可以润滑肠道，刺激排便。保持肠内粪便湿润，以利通便。B族维生素可促进消化液分泌，维持和促进肠道蠕动，有利于排便。

　　2.抑癌抗瘤预防癌症，降低癌变的发生率。延缓和抑制癌细胞生长、扩散。使癌细胞退化、萎缩。预防中风和防治胃癌、子宫癌

　　3.利尿消肿能清除体内毒素和多余的水分，促进血液和水分新陈代谢，有利尿作用。含利尿成分，能消除体内水钠潴留，利尿消肿。可治疗小便不利等。

　　4.解毒清理身体内长期淤积的毒素，增进身体健康。增加免疫细胞的活性，消除体内的有害物质。

　　5.润肺滋阴润肺，去除肺燥肺热。使人呼吸畅通舒适。

　　6.消食有助于胃酸的分泌和食物的消化，宜于治疗饮食积滞证。

　　7.化痰止咳适宜多痰，痰粘稠，咳嗽等症状。对咽喉部有良好的湿润和物理治疗作用，有利于局部炎症治疗好，并能解除局部痒感，从而阻断咳嗽反射。能稀释呼吸道炎症和分泌物的黏稠度，使之易咳出，有利于止咳和祛痰。

　　8.祛脂降压使血压更易控制，并使毛细管扩张，血黏度降低，微循环改善。能软化和保护血管，有降低人体中血脂和胆固醇的作用。含有较多的维生素C，常食可预防动脉粥样硬化或某些心血管病。如高血压、高胆固醇。

　　9.消炎止痛舒缓疼痛，减少疼痛感。消炎退热，使炎症减轻。

　　10.提高免疫力蛋白质是维持免疫机能重要的营养素，为构成白血球和抗体的主要成份。

　　11.抗衰抗辐射具有极强的清除自由基的能力，有抗辐射、提高免疫力、延缓衰老等功效。具有抗氧化活性，可以减轻电脑辐射导致的过氧化反应。

　　12.其他功效预防中风，用于治疗咽喉肿痛、风热感冒、麻疹风疹、脑溢血、脚气等症。

风疹怎么治疗好得比较快

　　一、普通康复疗法

　　1、一般疗法，风疹一般症状轻微，不需要特殊治疗。症状较显著者，应卧床休息，流质或半流质饮食。对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。

　　2、并发症治疗，脑炎高热、嗜睡、昏迷、惊厥者，应按流行性乙型脑炎的原则治疗。出血倾向严重者，可用肾上腺皮质激素治疗，必要时输新鲜全血。

　　3、先天性风疹，自幼即应有良好的护理、教养，医护人员应与病儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合，共同病儿生长发育情况，测听力，矫治畸形，必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等。帮助学习生活知识，培养劳动能力，以便使其克服先天缺陷。

　　4、药物治疗，除对症治疗外，干扰素、利巴韦林等似有助于减轻病情。

　　5、主要是支持疗法，对症治疗.可酌情给予退热剂，止咳剂及镇痛剂.喉痛用复方硼砂液漱口，皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂或生油涂拭，结膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。

　　二、隔离检疫

　　病人应隔离至出疹后5天。但本病症状轻微，隐性感染者多，故易被忽略，不易做到全部隔离。一般接触者可不进行检疫，但妊娠期、妊娠早期的妇女在风疹流行期间应尽量避免接触风疹病人。

　　三、自动免疫

　　国际上经过十余年来广泛应用风疹减毒疫苗，均证明为安全有效，接种后抗体阳转率在95%以上，接种后仅个别有短期发热、皮疹、淋巴结肿大及关节肿痛等反应，免疫后抗体持久性大多可维持在7年以上。接种对象方面不同*尚不统一，例如美国主张1岁至青春期的青少年，是幼儿园和小学中的儿童为主要免疫对象，因为小儿风疹发病率多，且可传播给孕妇等成人。青春期及成年妇女也应接种，先天性风疹已明显减少。尽管目前关于风疹疫苗病毒株对人体、胎儿的影响了解得不够，但活疫苗的弱病毒确能通过胎盘感染胎儿导致胎儿畸形，因此孕妇不宜接受此类活疫苗。风疹早已与麻疹、腮腺炎疫苗联合使用。取得了良好的效果。目前我国也已制成风疹减毒活疫苗，有的地方已开始使用并将逐步纳入计划免疫执行，免疫对象中包括婚前育龄妇女，含高中、初中毕业班女生。

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