南宁甲状腺医院甲状腺炎的症状和治疗方法

甲状腺炎是怎么回事

　　根据近年来许多临床和实验资料证明本病是一种自身免疫性疾病，在多数的血清和甲状腺组织内含有针对甲状腺抗原的抗体，已知的主要有甲状腺球蛋白抗体TGA、甲状腺微粒体抗体MCA、甲状腺细胞表面抗体FCA、甲状腺胶质第二成分CA2等。前两者具有临床实用价值。正常人血清中甲状腺球蛋白抗体值为1∶32，很少超过1∶256，微粒体抗体值在1∶4以下;而在慢性淋巴细胞性甲状腺炎的血清中，这两种抗体值可分别高达1∶2500和1∶640以上。

　　究竟何种原因使甲状腺产生自身抗体，目前多数人认为由于免疫耐受性遭受破坏所致，归纳起来有两点，一是靶器官因某种原因引起抗原性改变，使自已变成非己而加以排斥;另一是免疫活性细胞发生突变，抑制T细胞减少，B细胞失却抑制而更活跃，产生过量的抗体。

　　当抗体抗原结合时，形成的抗原抗体复合体掩盖在甲状腺细胞表面，K细胞与之结合而受到激活。K细胞是一种杀伤淋巴细胞，具有抗体依赖性细胞介导免疫的细胞毒作用，激活后释出细胞毒，造成甲状腺细胞的破坏。此外，对这些免疫异常的发生也必须考虑到遗传因素，许多病例说明同一家族中半数的同胞兄弟姊妹抗体水平显著升高，并发生多起桥本病。Moens认为本病可能与人类白细胞HLA系统的DRW3和B8有关，这是先天性抑制T细胞的功能缺陷。尽管对本病的发病机理有了一些了解，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的病因尚待进一步阐明

​甲状腺炎的症状和治疗方法

　　一、甲状腺炎症状

　　1、腺体大多呈弥漫性肿大，质地坚实，表面苍白，切面均匀呈分叶状，无坏死或钙化。

　　2、后期甲状腺明显萎缩，腺泡变小和数目减少，空腔中含极少胶样物质。具特征的改变为间质各处有大量浆细胞和淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成，其中偶可找到异物巨细胞。此外尚有中等度的结缔组织增生。

　　3、甲状腺炎起病缓慢，常在无意中发现，体积约为正常甲状腺的2～3倍，表面光滑，质地坚韧有弹性如橡皮，明显结节则少见，无压痛，与四周无粘连，可随吞咽运动活动。晚期少数可出现轻度局部压迫症状。

　　二、治疗方法

　　一般情况下，病人会出现一些怕冷、虚胖、容易便秘、无精打采等，甲状腺炎医治的方式则是补充甲状腺素荷尔蒙。手抖、怕热、容易流汗、躁动、心悸、体重减轻，这时候必须以抗甲状腺的药物医治。

甲状腺炎应该做哪些检查

　　一、基本检查

　　1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。

　　1血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高;后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。

　　2甲状腺吸碘率早期正常或增高，但可被 T3抑制;后期吸碘率降低，注射 TSH也不升高。

　　2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体TGA、抗甲状腺微粒体过氧化物酶抗体TMA滴度明显升高，二者均大于50%放免双抗法时有意义，可持续数年或十余年。

　　3.其他检查 血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。

　　二、进一步检查

　　1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为冷结节。

　　2.病理学检查 对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。

　　三、

　　1.中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。

　　2.血清TGA、 TMA滴度明显升高50%，可基本确诊。

　　3.临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度=60持续半年以上。

　　4.本病需与甲状腺癌鉴别，后者抗体阴性。文献本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。

如何做好甲状腺炎的预防

　　1、首先要从控制情绪方面进行预防，保持良好的心态以及情绪，可以有效的预防甲状腺炎的发生。还有避免一些精神诱因，同时还要做到劳逸结合，也可以预防甲状腺炎的发生。通常做到饮食合理，心情舒畅以及精神愉快，再加上一些适当的体育锻炼，不但可以增强机体的免疫系统功能，对甲状腺炎的预防也会有一定的帮助。

　　2、同时我们在日常的生活以及工作的环境当中一定要保持空气清新，睡眠也一定要有质量，避免经常熬夜，心情也要保持舒畅，情绪抑郁则会诱发疾病滋生。现在由于人们的工作压力太大缺少了锻炼，导致人体的免疫力下降，所以要加强锻炼，从而可以减少病毒的入侵，预防甲状腺炎也是非常有效的。

　　3、如果得了甲状腺炎，发现症状以后一定要积极的应对，采取有效的治疗，在疾病的早期都是的治疗阶段，所以要配合医生的治疗，同时还要注意做好一些护理工作，是饮食，合理的饮食则会有助于的康复，但是饮食不当则会加重的病情，所以的家属也要多加注意才行。

甲状腺炎的护理注意事项

　　1、饮食护理这是甲状腺炎护理有哪些中应该注意的，饮食应以高热量。高蛋白。高维生素。适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软易于消化，富与营养;不要多食高碘食物，比如海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，防止甲亢控制不良习惯，不吸烟、不喝酒、浓茶和咖啡。

　　热能需要量应结合临床治疗需要和食量而定。一般较正常人增加50%-70%。每人每天宜供给3000-3500kcal。避免一次性摄入过多，适当增加餐次，正常3餐外，另加副餐2-3次，临床治疗开展时，要及时根据病情，不断调整热能及其他营养素的供给量。

　　2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关，人的情志活动与心藏神的功能密切相关，凡是精神饱满。心胸开朗的病人，一般较好，相反则较差。因此，在护理上要关心体贴病人，多与病人交谈，了解病人的思想状态，引导病人放下思想疑。

　　3、合理的生活习惯适当休息与活动甲状腺炎的症状显著时应及时卧床休息为主，尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼，切忌过度劳累;无临床症状，各项实验室检查均正常可以不限制活动。

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