上海肝病医院-乙肝妈妈能生健康娃吗？

传说１注入乙肝预苗后新生儿就可以获得更好地维护，不会感染乙肝病毒了。

这个说法可能并不恰当。注入乙肝病毒，是选用联合免疫，能够避免一部分小孩得了乙肝。可是乙肝病毒母婴间的传播途径有3种，分别是宫内感染、产程感染和产后感染。注射预苗能够很好地*防止产后感染，可是并不能阻隔宫内感染的概率，这就是为什么有些注射了疫苗的小孩依然会得了乙肝的原因。

目前，宫内感染预防还属医学难题。为降低宫内感染发生率，一些学者提议乙肝病毒表面抗原阳性的准妈妈，是大三阳的准妈妈，能在孕期的7、8、9三个月里每月注入1支乙肝免疫球蛋白。

就目前材料看来，绝大部分的母婴传播要在分娩的过程中经血或经口传播的，由于有研究表明新生儿在出生后HBsAg乙肝病毒表面抗原由阴性变为阳性的时长大部分都集中在产后60～120天，而这段时间也就等于是乙肝的平均。换句话说这种新生儿是在出生时感染病毒。此外，通过检测，母亲的羊水和阴道分泌中HBsAg乙肝病毒表面抗原经常阳性，在这种情况下，假如胎儿肌肤、黏膜、胚胎或脐带有损害，病毒就能进入血循环。

此外病毒还可以通过口吸进。如有人曾将HBsAg阳性妈妈所生的宝宝，出生后马上抽其胃酸进行检查，发觉95.3%61/64HBsAg阳性，表明有经口感染的概率。

宝宝生后注入HBIG和乙肝预苗可取得较好的防止效果。但由于有10%上下乙肝病毒携带妈妈的婴儿无法取得满意预防效果，所以在孕期的散播也是存在的。

传说２患上乙肝的准妈妈只要做好孕期保健，就能生个健康的宝宝。

这个说法有误。现在大部分的准妈妈已经可以做到怀孕后准时到医院开展孕期检查，但乙肝病人或乙肝病毒携带者仅做孕期检查是不够的，必须在孕前做详尽的查验，以能否承担怀孕全过程，并评定一下对宝宝的感染性。

1.孕前应该做的查验有肝功、两对半、乙肝病毒载量。

肝功乙肝病毒携带者中，近1/2病人事实上属于慢性乙型肝炎，肝炎病毒已经并对肝部造成一定程度的危害。在妊娠期因为肝脏代谢压力增加，本来正常肝功能这时可能会受到损害而需要治疗，严重时可能需要终止怀孕来确保妈妈的生命安全。

两对半通常是分辨乙肝的种类。

乙肝病毒载量对母亲血液里乙肝病毒载量的深入能够判断对宝宝散播的概率，假如病毒量太高、年纪较小，有条件者可以先抗病毒，待病毒载量降低后再怀孕则可能减少母婴传播的危险。

2.为何孕前一定要做这种查验?

孕前体检对想要怀孕的身患慢性乙型肝炎的女士至关重要，这种查验除了能协助掌握病毒载量和转氨酶等肝功能状况外，还能让医师深入以往病况、肝脏生成白蛋白能力、食管静脉有无曲张、脾脏肿大的情况和有无漫性肝胆疾病带来的别的相关疾病，医生会根据上述情况综合判断确定孕期是否可行。

传说３患上乙肝的准妈妈到配有产科的传染病院开展孕期检查和分娩，以防和其它健康准妈妈在一起，传染他人。

这个说法是不对的。身患乙肝的准妈妈确实应该到配有产科的传染病院检查和分娩，但这样做更多地是基于对准妈妈自身安全考虑，由于那里的医生对准妈妈乙肝病情的控制与新生儿的感染防止都更具经验。

身患乙肝的准妈妈因为妊娠期的生理特征，易变为重型肝炎，提升怀孕的风险，同时，假如生对各型肝炎临床症状不熟悉，易错诊或误诊。乙肝准妈妈孕期的保健至关重要，找到一家在乙肝医治层面有经验的医院也成了头等大事了。

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