咸宁眼科医院白内障的饮食

老年白内障术后注意事项

　　1、术后一周内洗脸、洗澡时避免污水入眼。

　　2、术后一个月内避免剧烈运动和负重，以免用力过度，眼压过高而引起手术切口裂开，有便秘和咳嗽者，宜用苭物加以控制。

　　3、术后3个月内，避免揉擦、碰撞术眼。眼前房人工、带虹膜隔人工晶状体植入者需长期避免用手揉擦眼镜，以免人工晶状体与角膜磨擦而损伤角膜内皮。

　　4、对于10岁以下的先天性白内障，术后必须指导家长对患儿进行弱视治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性，常常以为白内障手术后即大功告成。在此，有关专家白内障只是给患儿提供一个训练视力的机会，术眼视力的好坏取决于弱视治疗。

　　5、白内障囊内摘除术后，需及早配镜矫正术眼视力。

　　6、出院后，一周需到医院复诊四次。白内障病人用眼的注意事项。

　　温馨白内障手术之后一定要听从医嘱进行护理，避免用眼过度导致白内障*。

白内障的饮食

　　多吃富含维生素C、E的食物

　　科学研究发现，维生素C具有防止白内障形成的功效。它可减少光线和氧对晶体的损。因为白内障的形成是由于光线与氧气长期对晶状体产生作用的结果，而维生素C 能减弱光线和氧对晶状体的损害，从而可以防止白内障的发生和发展。而血液中维生素E含量低也会促使白内障发生。因为维生素E降低时会增加氧化反应，容易使晶状体的蛋白质凝集变为混浊。所以要多吃含维生素C、E的食物。富含维生素C的食物番茄、菠菜、洋葱、大白菜、四季豆以及草莓、桔子、柚、橙。富含维生素E的食物蔬菜、葵花籽油、花生油、谷类、豆类、深绿色植物、肝、蛋和乳制品中。

　　多饮茶水

　　具研究表明，多喝茶的老人，他们患白内障的可能性比不喝茶或很少喝茶的老人要低得多。茶叶中含有一种鞣酸物质，具有抗氧化反应作用。而白内障的发生是由于体内氧化反应所产生的自由基作用于晶状体所致。所以经常饮茶可防止白内障的发生。

　　多吃富含锌的食物

　　据我国医学家们研究表明，血清锌水平与白内障发病率有关。在患有白内障的人晶状体中含锌量明显减少。所以，缺锌会促进白内障的形成，因而患有白内障的人应多吃些含锌丰富的食物，并且动物性食物比 植物性食物含锌丰富，且其中的锌容易被吸收。在情况允许的情况下，要补锌易吸收要多食用动物性食物。动物性食物牡蛎、鱼、瘦肉、蛋类,植物性食物粗粮、海藻类、坚果、豆类、大白菜、萝卜、茄子

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　　多吃富含类叶红素的食物。

　　据国外医学家们研究表明，体内血液中类叶红素少的那些人，患白内障的可能性增加5-6倍。类叶红素具有抗氧化作用，能使晶体保持透明状态，人体缺乏类叶红素时，容易引起晶体混浊而导致白内障。富含类叶红素的食物深色、红色、黄色、橙色的蔬菜瓜果如菠菜、胡萝卜等 。

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　　多吃富含硒的食物

　　科学研究发现，硒是一种半金属元素，视觉的敏锐程度与硒有直接关系。人体缺硒能诱发晶体混浊而致白内障，、所以，预防白内障应适当多吃一些富含硒的食物。如芦笋、蘑菇、谷物、鱼、虾、乳类、肉类、坚果类

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　　少吃含胆固醇高的食物如蛋黄、鳝鱼、动物内脏等

　　据有关学者研究发现，有白内障的，其晶状体含胆固醇量较高，所以白内障的发生与胆固醇有一定关系，因此含胆固醇高的食物应少吃。

白内障术前需要做哪些检查

　　1、眼部检查

　　1检查有无沙眼、结膜炎、睑内翻倒睫、泪囊炎等，如有问题此及时处理，以免术后感染。

　　2检查准备手术的患眼的裸眼和矫正的远视力与近视力、光感、光定位、红绿色觉，确定病人视功能情况，以估计手术后视力。

　　3散瞳后进行裂隙灯显微镜检查和检眼镜眼底检查，了解白内障发展情况和眼底情况，以估计预后。如果眼底伴有其他病变，那么即使摘除了白内障，也可能视力提高不明显。如白内障混浊严重，看不清眼底，可行眼科B超和电生理检查，以了解玻璃体、视网膜和视神经的情况。

　　4测角膜曲率、眼科A型超声，进行人工晶体屈光度测算，以植入合适的人工晶体，进行角膜内皮镜检查，了解角膜内皮功能。

　　5检查的视力、光感及光定位、红绿色觉。

　　6裂隙灯、检眼镜检查，记录角膜、虹膜、前房、视网膜情况以及晶状体混浊程度，排除眼部活动性炎症等病变。

　　7眼压检查。

　　8角膜曲率以及眼轴长度测量，计算人工晶状体度数。

　　2、全身检查

　　血压、血糖、心电图、血尿常规、肝肾功能等。其目的是要了解病人的全身情况，有无高血压、糖尿病及其病情程度，心功能情况，一般血压要控制在140/90mmHg，空腹血糖低于8mmol/L，是否能耐受白内障手术。必要时根据需要作神经内科检查来了解脑血管的状况。

　　求医网温馨白内障在术前需要注意很多，比如术前保持大便通畅，晚间可以服用镇静催眠药物。如手术选择局部麻醉，不会影响手术早晨的正常进食，请糖尿病请依平日剂量正常服用降糖药及注射胰岛素，高血压或心脏病请依平日剂量继续正常服药。如果您的手术需要全身麻醉，请询问医师何时开始禁食。手术早晨请清洁头面部，排空大、小便，切勿化妆。手术上衣请务必自内及外穿开身棉质衣物以利于术中监护，请勿穿套头衣物如背心或套头棉毛衫，请勿穿毛衣和有金属拉链的衣物。避免术前感冒发烧，如出现上述症状或咳嗽、头痛、牙痛，手术需延期进行，请取消。

不同类型白内障的症状不同

　　1、初发期

　　首先晶状体周边皮质部变混浊，然后逐渐向中心发展。此时在小瞳孔下不易察觉，散瞳后，用电光斜照，即可见灰白色的车轮状混浊。视力略有减退，但眼底仍可窥见。

　　2、膨胀期

　　晶状体大部分混浊，但仍有透明区。瞳孔区出现灰白色。手电斜照时，可见虹膜阴影落在晶状体较深的混浊上，呈现出一新月形阴影。此时视力明显下降，或仅见指数，眼底不能窥清。由于晶状体膨胀，前房变浅，有时可诱发继发性青光眼。

　　3、成熟期

　　晶状体完全混浊。斜照无虹膜投影。肿胀消退，前房恢复正常，视力明显下降，只能辨别手动，或仅存光感。此期适宜于手术治疗。

　　4、过熟期

　　晶状体皮质溶解液化，呈乳白色。核下沉，里褐色。由于囊膜脆弱，有时会在剧烈振动下破裂，使核进入前房或玻璃体内。此时应及时手术，否则有可能永远失明。

　　不同类型白内障的症状

　　1、核性白内障

　　本病比较常见，约占先天性白内障的1/4.胚胎核和胎儿核均受累，呈致密的白色混浊，混浊范围为4～5mm，完全遮挡瞳孔区，因此视力障碍明显。多为双眼患病。通常为常染色体显性遗传，少数为隐性遗传，也有散发性。

　　2、中央粉尘状白内障

　　在胚胎期的前因胚胎核受损所致，胎儿核不受影响。临床表现为胚胎核的2个Y字缝之间有尘埃状或颗粒状混浊，故又称为板层粉尘状白内障。如果胎儿核也受损害，在临床即表现为核性白内障或板层白内障。在裂隙灯下可见混浊区内有许多细小白点，混浊的范围约为1～2.5mm.多为双眼对称，静止不变，对视力的影响不大。

　　3、膜性白内障

　　当先天性完全性白内障的晶体纤维在宫内发生退行性变时，其皮质逐渐吸收而形成膜性白内障。当皮质肿胀或玻璃体动脉牵拉后囊膜，可引起后囊膜破裂，加速了皮质的吸收，即表现为先天性无晶体。临床表现为灰白色的硬膜，有多少不等的带色彩的斑点，表面不规则，有时在膜的表面可看到睫状突和血管，后者可能来自胚胚血管膜。亦有纤维组织伸到膜的表面，医学教`育网搜集故又称血管膜性白内障或纤维性白内障。单眼或双眼发病。视力损害严重。少数病例合并宫内虹膜睫状体炎。

　　4、绕核性白内障

　　此种类型的白内障很常见，占先天性白内障40%.因为混浊位于核周围的层间，故又称为板层白内障。通常静止不发展，双侧性。临床表现是在胎儿核的周围绕核混浊，这些混浊是由许多细小白点组成，皮质和胚胎核透明。在混浊区的外周，有V字形混浊骑跨在混浊带的前后，称为骑子。由于核中央透明，视力影响不十分严重。本病的发生是由于晶体在胚胎某一时期的代谢障碍而出现了一层混浊。同时也可伴有周身其它系统疾病。

　　5、后极性白内障

　　本病特点为晶体后囊膜中央区的局限性混浊，边缘不齐，形态不一，呈盘状、核状或花萼状。常伴有永存玻璃体动脉，混浊的中央部分即是玻璃体动脉的终止区。少数病变为进行性，多数静止不变。很少有严重视力减退。在青少年时期，后极部的混浊向皮质区发展，形成放射状混浊，对视力，有一定影响。

哪类白内障不宜怀孕

　　白内障是一种常见病，以前人们通常认为吸烟和不合理的生活方式是导致白内障的重要原因，饮食结构不良以及经常在强日光下工作也会增加患病的机率。很多人都对白内障能不能怀孕有疑惑。眼科专家表示，遗传因素是诱发白内障的主要原因之一，其影响比其它通常因素，比如不良的生活习惯、吸烟等等，要大得多。因此白内障可能遗传给胎儿，不宜怀孕。

　　先天性白内障多在出生前后即已存在，小部分在出生后逐渐形成，多为遗传性疾病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致。先天性白内障分为前极白内障、后极白内障、绕核性白内障及全白内障。前两者无需治疗，后两者需行手术治疗。

　　一个英国研究小组对五百零六对年龄在五十至七十九岁的双胞胎进行研究之后发现，在各种导致白内障的因素中，年龄因素占38%，遗传因素占48%，其它因素合计只占14%。这项发现对于治疗白内障有着重要意义，研究人员可以在此基础上寻找与白内障有关的基因，并进而研究出基因疗法，治疗和预防白内障。

　　可见先天性白内障会遗传给胎儿，因此建议白内障*后再怀孕。

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